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目的
通过检测RA患者血清及滑液中抗CCP抗体、RF、免疫球蛋白(Ig)G水平，及AKA、APF的阳性率，探讨滑液多种抗体检测在RA诊断中的价值。
方法入选RA患者30例，常规关节穿刺术抽取关节滑液，静脉采外周血，均离心后-70 ℃保存。所得数据经受试者工作特征曲线(ROC)分析确定滑液中各抗体诊断RA的阈值，及该阈值的灵敏度、特异度；并对血清及滑液中上述抗体水平进行比较。采用t检验、χ2检验及Pearson相关分析进行统计学分析。
结果抗CCP抗体诊断RA滑液有更高的阈值(29.00 U/ml)，灵敏度87%；特异度94%。RA患者滑液与血清中抗CCP抗体[(326±313) U/ml，(497± 454) U/m,t=-2.399，P<0.05] 、IgG[(57±39) mg/L，(173±86) mg/L，t=-7.4792，P<0.05] 、RF[(53±36) U/ml, (149±104) U/ml,t=-2.402，P<0.05]水平差异有统计学意义。
结论RA患者滑液与血清抗CCP抗体、RF、IgG不仅存在数量的不同，同时存在质(分型)的不同。测定滑液抗CCP抗体、RF 、IgG较血清学检测能提供更早的信息。