脖子一转就响咋回事

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  最近,有患者来信诉说脖子一转就能听到“咔咔”的响声,但并没有疼痛或其他感觉,去医院检查后被初步诊断为颈椎骨质增生,如果发展严重有可能演变为颈椎病。患者询问这是怎么回事,该怎么治疗。这里根据有关资料,作些解答。
  骨质增生也称骨刺,是关节软骨退变后出现的代偿反应。40岁以后,人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都可能会骨质增生。尤其是长期伏案工作的白领、IT行业的从业人员、网络店铺的工作者、喜欢躺在床上看电视、看手机、看书、睡高枕及爱坐着睡觉等人群,更是高危人群。脖子转动时有声音主要是由于颈椎平面关节的骨质增生所致,所以转动脖子时会发生摩擦,产生声音。脖子上的肌肉,生长方向是向上的,长期低头工作会让肌肉长时间向同一方向固定,久而久之,就会造成颈椎关节骨质增生和肌肉劳损。
  骨质增生是人体自然的生理老化现象。它是长期反复肌肉劳损引起局部磨损、破坏及炎症反应后,肌肉附着的骨头表面修补、硬化而形成的一层钙化物质。骨质增生包括颈椎不适,在多数情况下并不一定是病,它只是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而无临床症状,不必刻意进行治疗。大多数的骨质增生并不引起颈椎病,颈椎病不能和骨质增生画等号。
  单纯的骨质增生是不需要治疗的,除非骨质增生发展得比较严重,特别是伴有椎间盘的改变,造成脊髓神经或者一些血管受影响,出现严重的临床症状。这个时候才构成疾病,才需要一些相应的治疗。此外,患者在寻求治疗时,一定要找正规的医院,不可过分相信偏方或秘方。中医推拿只能起到缓解病症的作用,达不到根治的效果。如果有必要,患者还需要借助药物或手术进行治疗。
  如果增生的骨质压迫了周围的神经,引起肢体麻木、无力,外科医生可以切除增生的骨质为神经减压,缓解症状。如果仅仅是单纯的增生,提示有关节不稳定或者关节炎,可以通过药物治疗、理疗来缓解疼痛、活动受限等症状,阻止疼痛引起的恶性循环,让患者回归正常生活,而不是通过这些治疗措施来消除骨刺和治愈骨质增生。
  在发生明显的骨质增生后,患者仍要适当地进行体育锻炼。适当的运动,特别是关节的必要运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。如太极拳、慢跑、交谊舞和散步等,这些健身活动都是很适合的。但患者要避免长期剧烈运动,以免骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛病情,同时要把握运动的强度,注意防寒保暖。(花童辑)
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