【摘 要】
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目的掌握原发性骶骨肿瘤的诊断依据,评估多学科综合治疗的效果.方法回顾64例骶骨肿瘤的临床资料,了解原发性骶骨肿瘤的特点,分析手术步骤和引起并发症的原因及预防措施,并对
【机 构】
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上海第二医科大学附属第九人民医院骨科,上海,200011;上海第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433
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目的掌握原发性骶骨肿瘤的诊断依据,评估多学科综合治疗的效果.方法回顾64例骶骨肿瘤的临床资料,了解原发性骶骨肿瘤的特点,分析手术步骤和引起并发症的原因及预防措施,并对多学科综合性治疗的结果进行随访分析.结果根据临床症状、体征及影像学改变可作初步诊断,肛门指诊可帮助诊断,结合穿刺活检及病理检查可明确诊断.53例获得随访,无术中死亡,术后5年内死亡9例(16.9%),术后复发17例(32.07%),术后发生尿失禁、直肠损伤各3例.经过化、放疗的28例恶性骶骨肿瘤患者术后5年生存率达到了89.2%,而未做相应治疗的20例患者术后5年生存率为52.8%.53例中44例功能结果满意(83.01%).结论肛门指诊可协助诊断;全身状况较好的原发性骶骨肿瘤为手术适应证;术后复发与手术不彻底有关;化疗和放疗对不同的骶骨肿瘤有一定的疗效;综合治疗是治疗骶骨肿瘤的方向.
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