肺脏超声诊断新生儿胎粪吸入综合征

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgr2020
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目的

探讨胎粪吸入综合征(MAS)的超声影像学特点及肺脏超声对MAS的诊断价值。

方法

选取2014年8月至2015年10月根据病史、临床表现和胸部X线检查诊断为MAS的67患儿为研究对象,以100例无肺部病变的新生儿为对照,归纳和总结MAS的超声影像学特点。在安静状态下,患儿取仰卧、侧卧或俯卧位,以腋前线、腋后线为界,将每侧肺脏分成前、侧、后3个区域,探头与肋骨垂直或平行,分别对双侧肺脏的每个区域进行扫查。

结果

本组MAS患儿的肺超声主要表现:(1)肺实变伴支气管充气征,见于所有患儿。通常重度患儿肺实变范围较大、边界不规则,轻度患儿则为局灶性小范围实变。(2)胸膜线异常和A-线消失,见于所有患儿。(3)肺不张,见于重度MAS患儿,本组12例(17.9%),严重大面积肺不张时还可见肺搏动。(4)胸腔积液,轻度或重度患儿均可见,本组9例(13.4%)。(5)所有患儿在非实变区呈肺间质综合征改变或表现为B-线。

结论

MAS患儿具有典型的肺部超声影像学改变。由于准确、可靠、费用低、操作方便、无射线损伤,以及便于动态观察和及时了解病情变化,可常规用于MAS的诊断。

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