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目的 研究巴曲酶对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常组(C)、糖尿病组(M)、治疗1组(T1)、治疗2组(T2)和治疗3组(T3).除正常组外,其余四组用链尿佐菌素诱导大鼠糖尿病模型,T1、T2和T3组分别于大鼠出现高血糖、尿微量白蛋白及肾脏早期病理改变时给予巴曲酶治疗.实验共进行8周,实验过程中观察大鼠体质量、饮食、饮水量、精神及尿量变化.每2周检测血糖1次,于实验第2周、6周、7周和8周分别用代谢笼收集各组大鼠尿液,测定24 h尿白蛋白排泄量.8周末时,在10%水合氯醛麻醉状态下,腹主动脉取抗凝血和血清,用于测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖(BS)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标,并计算血清肌酐清除率(Ccr).留取单侧肾脏称重,计算肾脏肥大指数(肾重/件质量).结果 4周末发现糖尿病组大鼠肾脏基膜增生系膜区扩大,出现早期肾脏病理改变.2、6、7、8周糖尿病组大鼠24 h尿白蛋白排泄量明显高于健康对照组(P＜0.01),给予巴曲酶治疗后,白蛋白排泄较糖尿病组明显降低(P＜0.01或0.05).8周末发现糖尿病大鼠Scr、BUN、HbA1c、肾脏指数均较健康对照组明显升高(P＜0.01或0.05),Ccr较健康对照组明显降低(P＜0.01),症状均有所缓解(P＜0.01或0.05).结论 巴曲酶可能具有改善糖尿病大鼠肾小球滤过率,降低糖化血红蛋白水平,有利于控制血糖,阻断糖尿病大鼠肾脏病变发展的作用。