目的研究药物难治性颞叶癫痫外科治疗后近期复发对患者长期效果的影响。方法选择2010年3月至2011年3月在我院神经外科接受手术治疗的患者64例,所有患者均由同一位医师执刀手术治疗。术后对所有患者进行随访,根据患者术后1年癫痫有无复发,将患者分为观察组(复发)和对照组(未复发),将两组患者术后的随访资料、术后远期(3年)疗效等进行分析对比。结果两组患者中,术后肿瘤性病变患者为8例(12.5%),混合性病变患者为11例(17.2%)、术后颞叶内侧硬化患者为28例(43.8%)、病理结果正常的患者为17例(26.5%)。手术后第3年,观察组的癫痫控制满意度为40.6%,对照组满意度为75.0%。观察组满意度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在多元Logistic回归分析结果中,复发次数大于3次、有复发诱因、复发时复杂部分性发作是影响TLE术后复发对远期疗效的独立影响因素。结论药物难治性颞叶外科手术治疗后近期复发对患者的远期疗效有影响,现已明确的影响因素包括有复发诱因、复发类型以及复发次数。