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顽固性肝硬化腹水（refractory ascites RA）亦称“重度腹水”、“难治性腹水”。临床上指严格限制钠、水的摄入，大剂量利尿剂加强治疗后仍不能缓解的腹水。其发生是肝功能衰竭，肝功能失代偿早中期转化为晚期的明显标志。约占肝硬化腹水的16．1％。顽固性肝硬化腹水患者死亡率极高，预后极差，据报道50％患者6个月内死亡目，75％的患者12个月内死亡，在临床上属危、急、重症，严重危及患者生命。现将笔者对顽固性肝硬化腹水的诊治心得总结如下，供参考。