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目的 比较Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术对原发性开角型青光眼患者术眼术后黄斑中心凹厚度的影响.方法 27例(48眼)原发性开角型青光眼患者,根据手术方式不同分为A组(14例,24眼)和B组(13例,24眼).A组患者行Ex-PRESS青光眼引流器植入术进行治疗,B组患者行复合式小梁切除术进行治疗.测量记录两组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的术眼眼压、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度,并比较本组内治疗前后变化情况.结果 A组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压分别为(20.19±1.99)、(14.05±1.65)、(13.67±1.38)、(13.36±1.00)、(13.61±1.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后3 d、1个月、3个月、6个月的眼压均低于术前,差异均具有统计学意义(P0.05).A组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度分别为(232.25±16.90)、(236.21±16.16)、(235.17±6.68)、(232.58±16.55)、(232.17±16.58)μm;术后3 d、1个月黄斑中心凹厚度较术前增加,差异均具有统计学意义(P0.05).B组患者术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度分别为(225.50±3.46)、(228.38±3.56)、(231.17±3.37)、(227.04±3.44)、(225.58±3.30)μm;术后3 d、1个月、3个月黄斑中心凹厚度较术前增加,差异均具有统计学意义(P0.05).结论 Ex-PRESS青光眼引流器植入术与复合式小梁切除术均可以安全有效的降低原发性开角型青光眼患者的眼压,均未造成黄斑中心凹厚度的不可逆改变,Ex-PRESS青光眼引流器植入术影响较小,恢复较快,安全性较高.