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目的
探讨健康成人C3～6节段横突孔及椎间盘层面横断面各解剖参数的关系，并评估颈椎前路术中发生椎动脉损伤的风险。
方法选取2014年6—12月于复旦大学附属华山医院行颈部CT血管造影检查且椎动脉与相应毗邻结构成像清晰的24例健康成人资料，男性12例，女性12例。选取C3～6不同节段横突孔及椎间盘层面横断面CT血管造影图像，测量椎动脉V2段与下颈椎各椎体及椎间盘之间的解剖学参数。对不同性别和同节段左右两侧参数测量结果分别进行成组和配对t检验；不同节段之间对应数据的比较采用最小显著差异(LSD)t检验。
结果健康成人椎动脉并非走行于横突孔中央，而是偏内、偏前走行。男性和女性横突孔横径分别为6.62～6.89 mm和6.21～6.45 mm；矢状径分别为5.41～6.48 mm和5.40～6.10 mm，呈椭圆形。健康男性椎动脉在C3～6横突孔层面中线旁开距离为14.23～16.12 mm，女性为13.60～15.04 mm，大于椎体次全切除的减压宽度。与C3～4相比，C4～5、C5～6椎间盘层面椎动脉距钩椎关节的横向距离相对较小，且椎动脉至钩椎关节后缘的距离亦相对较小，差异有统计学意义(t＝2.449，P＝0.022)。椎动脉距钩突后缘的距离为相应节段椎体前后缘距离的1/5～2/5。
结论根据健康成人解剖学研究结果显示，常规颈椎前路术中发生椎动脉损伤的总体风险较小，不同节段发生椎动脉损伤风险略有差别。