梅毒让他变成“神经病”

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   人到中年的老王厌倦了疲惫的婚姻生活,早就腻了老婆那张看了近20年的老脸,再也没有激情。他想入非非的是婚姻外的女性,在个人问题上极不严肃,“偷鸡摸狗”的事经常发生。
   有一次他出现了癫痫样惊厥和精神错乱,到一家三甲医院就诊,在检查中,医生发现疑问,让他验了血,结果他的梅毒螺旋体血清学试验阳性,进一步检查表明他得的是晚期梅毒,其神经、精神症状就是因为梅毒侵犯神经系统而引发的。
  
   梅毒是怎样传染的
   梅毒在旧社会曾广泛流行,新中国成立后基本消灭,改革开放以来随着旅游业的迅猛发展,城乡人口大量流动,受西方性解放思潮的影响,人们的性道德观念产生了较大变化,卖淫嫖娼死灰复燃,梅毒也成了性病中最为活跃的性传染病之一。
   梅毒主要通过性途径传播,当性伙伴的一方感染了梅毒,性交时梅毒螺旋体通过外阴黏膜及皮肤入侵另一方,因其皮损外形状似杨梅,俗称“杨梅疮”。梅毒还可通过性接触以外的途径如接吻、皮肤接触、哺乳等途径传播给对方。此外,与梅毒患者密切接触,使用患者使用过的衣被、毛巾、浴盆、剃刀等日用品也可间接传染。另外,如使用来源于潜伏期患者的血液制品也可感染梅毒。患有梅毒的妇女,妊娠4个月后还可通过血液循环经胎盘传染给胎儿。
   一般说来,未经治疗的病人,在感染后第一年传染性最强。随着病期的延长,传染的概率逐渐减弱,患病4年后一般无传染性。
  
   梅毒表现分三期
   梅毒对人体造成多系统损伤,病程可持续很长时间,所表现出的症状轻重也不尽相同。
   一期梅毒 又称硬下疳,是梅毒早期表现,感染后经过1-8周(平均3周)的潜伏期,生殖器部位出现无痛性溃疡,男性多出现在龟头、阴茎、冠状沟、包皮、尿道口等处,女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位,少数发生在唇舌、乳房等处,若不治疗,3~6周后自行消退,且不留瘢痕,皮损虽消退、但疾病已向纵深发展,更严重的病情却潜伏下来了。
   二期梅毒 常在硬下疳消退后3~4周发病,以斑疹或丘疹多见,皮疹颜色呈铜红色或暗红色,常对称分布表现密集,由于体内抗体形成免疫力增强,梅毒疹可自然消退,但又可复发。此外,二期梅毒还可引发骨关节损害,导致眼梅毒,梅毒性脑膜炎、肝炎、肾炎等。
   晚期梅毒 一期梅毒未经治疗,或治疗量不足,经过一定的潜伏期(约2年)可进入晚期梅毒,晚期梅毒又分良性和恶性两类,若皮肤黏膜、骨骼、关节部位出现结节性损害,破溃后呈穿凿性溃疡,属良性,预后良好,不危及生命;恶性梅毒可累及内脏器官或组织,破坏性大,传染性小,可表现为骨、心血菅、中枢神经等病变。
   梅毒可引起神经、精神障碍 前面说到老王是出现神经、精神障碍去医院就诊的,其实,梅毒螺旋体可侵犯人体神经系统引起一系列神经、精神症状,由于这些症状缺乏特异性,有时会误诊。
   梅毒引起的神经、精神症状在疾病各期会有不同表现。一期梅毒可伴有焦虑、紧张、沮丧等情绪反应。二期梅毒,中枢神经系统可能受累,常见有疲乏,厌食和体重减轻,可出现梅毒性脑膜炎,表现为头痛、颈项强直、恶心、呕吐和局灶性神经系统体征。约有10%左右未经治疗的三期梅毒病人可出现神经性梅毒,患者可有不同的临床症状。其中无症状性神经梅毒是指缺乏临床表现,但脑脊液检查阳性的梅毒患者。梅毒性脑膜炎可表现为淡漠、易激惹和情绪不稳及人格改变、记忆和注意障碍等。也有些可表现为各种更为复杂的神经、精神系统疾病症状。
  
   莫失早期治愈良机
   梅毒听起来吓人,其实只要早发现、早隔离,治疗并不困难,目前世界各国仍以青霉素为治疗首选药物,早期梅毒应尽快接受青霉素治疗(青霉素过敏者可改用阿奇霉素、红霉素等口服),治疗原则是尽早、足量,严格服从治疗方案。
   早期梅毒经过正规足量治疗后有95%以上可以治愈。晚期梅毒经治疗后,也可使症状减轻,部分患者的血清反应也可能转为阴性,但心血管梅毒和神经梅毒患者则难以治愈,治疗的目的也只能使症状减轻或停止发作,病情发作时预后较差。老王讳疾忌医心存侥幸,结果因为延误太久梅毒已侵犯神经系统了。治疗起来就比较棘手,治愈的良机也被耽搁了。
   治疗期间的配偶和性伴侣也需要配合检查,有感染的也要及时接受必要的治疗,治愈后可定期复查,跟踪观察血清学试验2年,以确定是否治愈。早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。所以早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者发生性接触时也应使用避孕套。如果患者未婚,需待梅毒治愈后方允许结婚。
   有关专家提醒,凡发生过不洁性行为的人,都有可能发生性病。如果身体出现不适或可疑症状,或怀疑自己得了性病,要到正规医院接受检查和治疗。一旦确诊染上了性病,就要立即动员配偶或性伴侣一起接受治疗,如实告诉医生可能患梅毒的原因,千万不要轻信街头广告,要知道梅毒治疗得越早越彻底对身体越有利。
  
  编辑/ 朱建平
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