儿童能用环丙沙星吗

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  编辑同志:
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  祁亚平读者:
  环丙沙星是第3代喹诺酮类抗菌药,具有广谱的抗菌作用,可用于治疗中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、尿道炎、胆囊炎、胆管炎和皮肤软组织炎等多种细菌感染性疾病。
  不过,环丙沙星的用途虽广,其副作用也不小。研究发现,18岁以下的未成年人若使用此药,容易导致承重关节腔发生糜烂,造成承重关节的软组织发生永久性损伤或患上其他关节疾病。此外,未成年人使用环丙沙星,还容易引起肌腱炎(严重者可出现肌腱断裂)、肌腱缺血性坏死、粒细胞及血小板减少和嗜酸性粒细胞增高等病症。
  因此,我国卫生部等3部委在2004年颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》中规定,18岁以下的未成年人不可使用环丙沙星等喹诺酮类抗菌药(其他未成年人不能使用的喹诺酮类药物还包括依诺沙星、培氟沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星等)。此外,环丙沙星等喹诺酮类抗菌可以进入到胎盘和乳汁中。因此,孕妇和哺乳期女性也不可使用此类药物,以免影响胎儿和婴幼儿的生长发育。
   河北大学附属医院药剂科
  执业药师 蒋肖男
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