观察六味地黄丸加味治疗肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症的临床疗效。

选择中医辨证为肝肾阴虚证的绝经后骨质疏松症患者120例,按随机数字表法分为A、B、C三组。A组:给予六味地黄丸加味药物制成的蜜丸,每天2粒,连续服用6个月;B组:给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注;C组:同时给予中药蜜丸和唑来膦酸治疗;三组均同时服用碳酸钙D₃片;三组病例均观察、随访12个月,比较三组临床疗效。

A、C组治疗后3个月雌二醇水平与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.54,P=0.05,t=2.07,P=0.06)。A组治疗后3个月、6个月VAS评分分别为(3.75±1.32)分、(2.06±1.53)分,与治疗前差异均有统计学意义(t=10.18,P=0.00,t=9.26,P=0.00)。A组治疗后3个月、6个月SF-36评分分别为(90.82±12.38)分、(105.82±9.06)分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=8.40,P=0.00,t=5.21,P=0.00)。A组治疗后6个月腰1~4骨密度为(0.85±0.07)g/m²,与治疗前[(0.76±0.07)g/m²]比较,差异有统计学意义(t=7.56,P=0.00);A组治疗后6个月Wards区骨密度与治疗前比较,差异有统计学意义(t=8.07,P=0.00)。C组治疗后6个月腰1~4骨密度为(0.91±0.07)g/m²,与B组[(0.88±0.05)g/m²]比较,差异有统计学意义(t=27.19,P=0.00);C组治疗后6个月Wards区骨密度为(0.62±0.04)g/m²,与B组比较,差异有统计学意义(t=26.22,P=0.00)。A组治疗后6个月中医证候积分为(5.42±2.13)分,与B组[(10.75±4.08)分]比较,差异有统计学意义(t=13.29,P=0.00)。

六味地黄丸加味能提高骨密度,减轻绝经后骨质疏松症患者骨痛,改善其生活质量,且无明显不良反应,其与唑来膦酸合用可增强疗效。