目的分析血清总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostatespecific antigen,fPSA)及f PSA/tPSA对急性前列腺的临床诊断价值。方法选取2015年1月至2015年12月在解放军105医院和滁州市第一人民医院就诊的急性前列腺炎患者96例纳入观察组,另将同期两院门诊健康体检的正常健康男性50例纳入对照组。检测其血清tPSA、fPSA水平,计算f PSA/tPSA比值并比较其差异,分析tPSA+fPSA、前列腺磁共振及直肠超声在急性前列腺炎诊断中的符合率、敏感性及特异性的差异。结果观察组患者tPSA和fPSA水平均显著高于对照组(P_均<0.05),而fPSA/tPSA比值显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者fPSA和tPSA水平均显著低于治疗前(P_均<0.05),而f PSA/tPSA比值显著高于治疗前(P<0.05)。fPSA+tPSA+前列腺磁共振+直肠超声联合检测诊断急性前列腺炎的符合率、敏感性和特异性均显著高于fPSA+tPSA、前列腺磁共振及直肠超声单独检测(P_均<0.05)。结论 tPSA、fPSA水平及fPSA/tPSA比值在急性前列腺炎的诊断中具有重要应用价值,但应联合传统的前列腺磁共振和直肠超声检测以提高其符合率、敏感性和特异性。