肝结核临床及影像分析

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目的 了解肝结核的临床及影像学特点。方法 回顾性分析2009年1月至2021年4月解放军总医院第五医学中心收治的20例肝结核患者的临床资料,对性别、年龄、主诉、体温、临床表现、实验室检查、影像学表现等进行总结归纳。结果 20例肝结核患者的主要症状为发热、乏力、腹胀,所有患者中肿瘤标志物全呈阴性12例,CA199升高2例,CA125升高7例,CA153升高1例。14例显示为结节性或团块样病灶,2例表现为斑点或斑片样,病灶长径为0.60~18.00 cm, 14例表现为病灶轻度环状或不均匀强化,10例可见分隔或分隔样强化,13例强化模式为延迟渐进性强化。12例患者可见腹腔淋巴结肿大,1例患者术后复查现巨大复发病灶。结论 肝结核老年男性多见,以发热、乏力及腹胀为主,部分患者可有肿瘤标志物升高,影像学多表现为单发或多发的结节或斑片影,合并腹腔淋巴结肿大,增强扫描呈环状渐进性强化,部分可有相互融合和分隔样强化,影像学检查结合肝组织病理学检查是肝结核的主要确诊手段。
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