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目的：探讨不典型肾结核的临床表现及诊治方法。方法：回顾性分析不典型肾结核患者25例的临床资料。结果：患者主要表现为血尿、腰痛及尿频。其中尿常规异常21例；尿沉渣检查抗酸杆菌15例中阳性3例；静脉尿路造影患肾不显影12例；CT确诊率88．9％（16／18）。行药物治疗5例；行手术治疗18例；2例死亡。23例随访1～4年均治愈，未发生输尿管残端综合征。结论：临床症状不典型及起病隐匿是导致肾结核延误诊疗的重要原因。CT对肾结核的诊断具有重要价值。治疗上多以肾切除为主，腹腔镜手术可以列为首选的治疗方法。术中应尽可