老年脊髓栓系综合征误诊为帕金森病

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1 病例资料rn男,66岁.四肢僵硬4年,在外院诊断为帕金森病,药物治疗无效.近1年出现双下肢无力,行走困难,双足针刺样痛感,且逐渐加重,无四肢震颤及“搓丸样”动作.1996年3月入我院.查体:双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,以双下肢明显;上肢共济运动无异常,双下肢迟缓;腰1至骶1节段区感觉过敏;腱反射亢进,病理反射未引出.MRI报告:腰椎诸椎缘见骨质增生,腰5轻度后移,腰5至骶1椎间盘信号减低,脊髓位置偏低,末端达腰3水平;相当于腰1~2水平的脊髓变细,脊髓信号未见异常;骨性椎管未见狭窄.
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