男扎即输精管结扎，通过阻断精子输出通道，阻止精子进入精液，而达到节育目的。手术后精液仍然可以射出，但由于精液中没有精子，不能引起妊娠。
　　目前，中国关于男扎的最新操作规范由中华医学会编著，介绍了两种方法：传统方法和直视钳穿法。直视钳穿法输精管结扎仅需用两把特制器械，通过在阴囊上穿刺一个小孔取代两侧切口的传统输精管结扎技术。它操作直观，手术创伤小，并发症少，受术者痛苦小，恢复快。
　　作为永久性的避孕方式，男扎的复通率约98%，复育率为50%～60%。男扎手术比女扎手术更简单、安全和便宜。女扎手术须进入腹腔操作，术后住院观察。男扎手术在外部操作，术后观察两小时，检查局部无出血等异常情况，就可以回家，一周内避免体力劳动和剧烈运动，手术的伤口只需用创可贴覆盖。
　　男、女性结扎手术都是效率极高的节育方法，女扎的失败率约为0.5%，男扎失败率约为0.1%。虽然结扎术后的再孕很少见，但女扎术后失败则存在异位妊娠的风险。专家认为，如果夫妇双方对两种结扎手术都能接受，输精管结扎术应该是更好的选择。
　　根据联合国人口署2012年7月发布的全球避孕方法应用，伊朗、孟加拉、印度、菲律宾男扎使用率分别为2.3%、1.2%、1.1%、0.1%。尽管比率不高，但一些宗教国家，如穆斯林国家、天主教国家等，输精管结扎术的应用都在上升。
　　但中国男扎则呈下降趋势，似乎陷入恶性循环——越不介绍，越少人知道，受术者越少。除受男性优势的传统文化影响外，还包括计划生育工作模式的转变，有关男性绝育手术的信息匮乏及误解，宣传和导向的偏好，育龄人群生育观念的转变，以及市场经济的冲击和人口结构的变化等。
　　数十年间，中国的计划生育经历了巨大变化。上世纪50年代初，中国开始宣传节制生育；1978年3月，“国家提倡和推行计划生育”第一次被写入宪法；1982年9月，中共十二大把实行计划生育确定为基本国策，《宪法》第四十九条规定：夫妻双方有实行计划生育的义务。
　　此间，人们对男扎的态度也发生了巨大转变。50年代初，很多人希望并自愿做男扎，因为生了四五个孩子后就不愿再生了。而当计划生育成为强制，要在短时期内做大量的手术，知情选择、手术质量就难以保障，男扎也逐渐被“污名化”。
　　据国家卫计委数据，从2002年到2012年，中国的避孕结构也在发生变化。长效避孕方式包括男扎、女扎、宫内节育器和皮下埋植剂，除宫内节育器外，比例都在下降。而短效避孕方式中，口服避孕药的下降幅度为54%，使用避孕套者增幅为228.6%。
　　值得一提的是，尽管中国目前的男扎呈现不断下降的趋势，但许多男性都已显示出承担避孕责任的意愿。调查表明，79%的成年男性认为，避孕不仅仅是女人的事。摘自《瞭望东方周刊》