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目的使用频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)研究眼轴长度对非病理性近视黄斑区视网膜厚度的影响。方法筛选无眼底改变的近视患者90例90眼,男47例,女43例,年龄18~35岁。入选患者根据屈光度数和眼轴长度分为3组:低、中度近视组(low and medium myopia group,LMMG),等效球镜度数为-0.50~<-6.00 D且眼轴长度为24~<26 mm,共29眼;高度近视组(high myopia group,HMG),等效球镜度数为-6.00~<-10.00 D且眼轴长度为26~<28mm,共37眼;超高度近视组(super high myopia group,SHMG),等效球镜度数≥-10.00 D且眼轴长度≥28 mm,共24眼。根据黄斑区9分区模式使用Cirrus HD-OCT检测入选患者黄斑区视网膜厚度和体积。使用单因素方差分析比较3组间黄斑区视网膜厚度测量值的差异。使用线性回归分析黄斑区视网膜厚度测量值与屈光度数和眼轴长度的关系。结果 HMG的内环下方黄斑厚度(inferior inner macular thickness,IIM)、内环颞侧黄斑厚度(temporal inner macular thickness,TIM)和外环所有象限的视网膜厚度测量值明显小于LMMG,但黄斑中心区厚度(central subfield thickness,CST)测量值明显大于LMMG(均为P<0.05)。SHMG的IIM、TIM和外环所有象限的视网膜厚度测量值明显小于LMMG,但CST测量值明显大于LMMG(均为P<0.05)。SHMG外环所有象限的视网膜厚度测量值明显小于HMG,但CST测量值明显大于HMG(均为P<0.05)。CST测量值与屈光度数呈负相关,与眼轴长度呈正相关。内环平均厚度、IIM、TIM测量值与屈光度数呈正相关,与眼轴长度呈负相关。外环每一象限的厚度、外环平均厚度、黄斑区平均厚度和黄斑体积测量值与屈光度数均呈正相关,与眼轴长度均呈负相关。结论随着眼轴长度和屈光度数的增加,非病理性近视眼黄斑中心视网膜厚度增加,内环和外环厚度降低。