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目的
分析我中心20年间血液透析患者死亡原因及长期生存率，比较了老年患者及糖尿病肾病(DN)患者预后。
方法收集1996—2016年开始维持性血液透析(MHD)的患者。记录患者性别、年龄、原发病、开始血液透析时间及导致死亡的直接原因。
结果收集317例患者。心源性疾病、感染和脑血管意外是前三位主要死亡原因。老年患者(≥60岁)的平均透析龄较非老年患者短[(51.8±45.7)个月比(81.6±66.5)个月，t＝4.271，P＝0.000]，且生存率低(χ2＝32.422，P＝0.000)。DN患者的平均透析龄明显低于非DN患者[(44.1±33.8)个月比(69.4±60.6)个月，t＝3.632，P＝0.000]。DN患者生存率较非DN患者更低(χ2＝13.361，P＝0.000)。整体5年生存率59.8%，10年生存率33.3%，20年生存率8.4%。
结论我单位血液净化中心MHD患者长期生存率与发达国家及北京地区其他医院基本持平。前三位死亡原因分别为心源性疾病、感染和脑血管意外。对于老年和DN患者来说，总体预后较差。