目的:观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响,以探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:将符合诊断标准的100例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组。对照组50例予基础治疗加口服血脂康胶囊;治疗组50例予基础治疗加口服山楂消脂胶囊。2组均不用他汀类调脂药,疗程12月。观察2组患者急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后Hcy、Hs-CRP、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化。结果:MACE发生率治疗组10.00%,对照组14.00%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但治疗组的MACE发生率较对照组有降低的趋势。经治疗后,2组患者的Hs-CRP、Hcy均较治疗前降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但治疗组的Hcy较对照组更进一步降低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。MACE发生后,Hs-CRP、Hcy较治疗前明显升高,说明两者与斑块稳定性密切相关。治疗后2组患者血瘀证计分、痰浊证计分均不同程度下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),但治疗组下降较对照组明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低Hcy水平,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生。