【摘 要】
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目的 提高对上尿路菌栓的认识,探讨其临床诊治方法. 方法 回顾性分析2005年3月至2012年9月收治11例上尿路菌栓患者的临床资料,总结其临床表现及治疗要点. 结果 11例患者均分期处理,一期经皮肾穿刺造瘘或逆行放置双J管减压引流,二期10例行经皮肾镜取栓,1例行经尿道输尿管镜取栓.二期手术时间20~ 55 min,平均37 min;术中出血10 ~ 200 ml,平均60 ml;10例经皮肾镜
【机 构】
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100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,
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目的 提高对上尿路菌栓的认识,探讨其临床诊治方法. 方法 回顾性分析2005年3月至2012年9月收治11例上尿路菌栓患者的临床资料,总结其临床表现及治疗要点. 结果 11例患者均分期处理,一期经皮肾穿刺造瘘或逆行放置双J管减压引流,二期10例行经皮肾镜取栓,1例行经尿道输尿管镜取栓.二期手术时间20~ 55 min,平均37 min;术中出血10 ~ 200 ml,平均60 ml;10例经皮肾镜者术前血红蛋白94~137 g/L,平均119.7 g/L,术后48 h血红蛋白90~ 128 g/L,平均114.6 g/L,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).菌栓清除率100%,术后无感染性休克发生.随访3~48个月,平均16个月,未见感染、梗阻等菌栓复发表现. 结论 上尿路菌栓临床少见,主要表现为感染和梗阻症状,一期减压引流,二期根据菌栓部位选择经皮肾镜或经尿道输尿管镜取栓更安全有效。
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