胸腔镜钛夹夹闭胸交感神经干治疗头面部多汗10例报告

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目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干夹闭术治疗头面部多汗的可行性。方法双腔气管插管全麻,先左侧卧位,左侧单肺通气,腋中线第2~3肋间、腋后线4~5肋间置入7mm与4·5mmtrocar,放置手术器械与胸腔镜光学视管,找到交感神经链,小号钛夹夹闭第2肋骨下缘处交感神经干。膨肺,缝合切口。将体位改为右侧卧位,改变体位行对侧手术。结果手术时间55~130min,平均110min。术后头面部出汗全部消失,术后胸部、腹部、背部或腿脚部轻度代偿性多汗7例,10例对手术效果感到满意,术后第2~3天出院。术后无霍纳综合征等严重并发症发生。术后7~10d后均能恢复正常学习工作和体育锻炼。10例术后随访1~9个月,平均6·3月,均无复发。结论电视胸腔镜钛夹夹闭第2肋下缘胸交感神经干可以安全有效地治疗头面部多汗。
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