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摘要：目的：通过医患沟通在和谐医患关系从而改善医患关系、缓解医患矛盾、提高医疗质量已成为医院必须面对的重要问题。为和谐医患关系，真正体现“以病人为中心，提高医疗服务质量”的服务宗旨，减少医疗纠纷。
关键词：医患沟通；医患关系；减少纠纷
医患关系是指医护人员在医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。构建和谐的医患关系，对于提高医疗质量减少医疗纠纷，提高患者满意度，增进社会和谐具有重要作用。如何寻求建立和谐的医患关系、加强医患沟通、笔者从分析目前医患关系的现状与成因等方面，论述加强医患沟通在和谐医患关系中的重要性。
1. 医患关系紧张的主要原因
医患关系紧张就容易发生医疗纠纷，医患纠纷的根源在于医患矛盾，矛盾不断积累。激化就可能发生恶性伤医事件，只有减少矛盾的发生，及时化解矛盾，才能有效预防恶性伤医事件，这方面确实有些方法和技巧，其中沟通是重中之重。首先，患者入院时，医生一定要清楚的掌握患者及家属的基本情况（家属间关系，经济情况、工作情况），就医目的和要求及需要解决的问题。
1.1 从患者方面看存在的主要因素
1.1.1患者因病焦虑烦躁：患者因经受病痛折磨加上昂贵的医疗费用，使他们焦虑不安，心情烦躁易怒。
1.1.2患者对医疗服务期望值过高。有部分患者认为到了医院，就是进了保险箱，医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。
1.1.3患者的法律意识、自我保护意识不断增强。部分患者对医方存有戒备心理，出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的防范现象，
1.2 从医务人员方面看存在的主要因素：
1.2.1医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，然而收入相对低，导致心理失衡。
1.2.2少数医务人员职业道德水平低下，医技水平不高，服务态度差，导致患方对医务人员的不信任。
1.2.3医务人员在诊疗过程中重仪器检查、解释不到位，很少与患者交流和沟通，无意中把患者“物化”。
1.3 社会方面的因素
1.3.1因医疗体制改革，患者自身需承担部分医疗费用，心中有怨气，医务人员可能就成了“出气筒”。
1.3.2社会舆论对医院的片面指责，媒体的爆炒和不正确的引导，导致患方对医方的不满和不信任。另一方面，“病人就是上帝”这种说法的误导，将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。具体表现在以下几点：
1.3.2.1医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性
1.3.2.2医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二
1.3.2.3在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；忽视医生与患者的交流患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。
2 加强医患沟通是改善医患关系的主要措施
2.1 提高医院服务质量，改善服务态度；
医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识。另外，服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操，真诚、和蔼、关切的态度，回报的是对医者的信任。因此，医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系、减少医患纠纷的重要措施。
2.2 提高医方沟通技巧。实施良好的醫患沟通。
在医患沟通中，医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度和语言艺术能力。首先要求医生“耐心倾听”病人的主诉，要善于引导病人回答问题，描述症状，使患者感觉在听他诉说，是在关心他，同时用恰到好处的语言温暖他，使他感觉亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和良好的仪容仪表是医者在患者面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。
2.3 加强医患沟通可以拉近医患双方的距离
医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，既“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。
2.4 加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要
现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。
3医患沟通的作用
医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要，是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通，首先需要医患双方有沟通的愿望，其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。（1）医患沟通是顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提。医疗过程是一个密切协作的过程，除医护之间的合作外，更重要的是需要患者的密切配合。这样可以避免某些医疗纠纷的发生，以提高医疗服务质量。（2）医患沟通是让患者对医疗技术的局限性和高风险性的了解增多，这样可增大医生治疗疾病的信心。（3）医患沟通有助于发现和解决患者的社会心理问题，有助于治疗效果的改善。使患者减少痛苦，早日康复。作为医务人员应该充分理解患者的心情，采取换位思考方法，耐心、细致、热情、周到，使患者能够积极主动地配合治疗，使治疗效果得到显著改善。避免不必要的医疗纠纷。
关键词：医患沟通；医患关系；减少纠纷
医患关系是指医护人员在医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。构建和谐的医患关系，对于提高医疗质量减少医疗纠纷，提高患者满意度，增进社会和谐具有重要作用。如何寻求建立和谐的医患关系、加强医患沟通、笔者从分析目前医患关系的现状与成因等方面，论述加强医患沟通在和谐医患关系中的重要性。
1. 医患关系紧张的主要原因
医患关系紧张就容易发生医疗纠纷，医患纠纷的根源在于医患矛盾，矛盾不断积累。激化就可能发生恶性伤医事件，只有减少矛盾的发生，及时化解矛盾，才能有效预防恶性伤医事件，这方面确实有些方法和技巧，其中沟通是重中之重。首先，患者入院时，医生一定要清楚的掌握患者及家属的基本情况（家属间关系，经济情况、工作情况），就医目的和要求及需要解决的问题。
1.1 从患者方面看存在的主要因素
1.1.1患者因病焦虑烦躁：患者因经受病痛折磨加上昂贵的医疗费用，使他们焦虑不安，心情烦躁易怒。
1.1.2患者对医疗服务期望值过高。有部分患者认为到了医院，就是进了保险箱，医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。
1.1.3患者的法律意识、自我保护意识不断增强。部分患者对医方存有戒备心理，出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的防范现象，
1.2 从医务人员方面看存在的主要因素：
1.2.1医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，然而收入相对低，导致心理失衡。
1.2.2少数医务人员职业道德水平低下，医技水平不高，服务态度差，导致患方对医务人员的不信任。
1.2.3医务人员在诊疗过程中重仪器检查、解释不到位，很少与患者交流和沟通，无意中把患者“物化”。
1.3 社会方面的因素
1.3.1因医疗体制改革，患者自身需承担部分医疗费用，心中有怨气，医务人员可能就成了“出气筒”。
1.3.2社会舆论对医院的片面指责，媒体的爆炒和不正确的引导，导致患方对医方的不满和不信任。另一方面，“病人就是上帝”这种说法的误导，将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。具体表现在以下几点：
1.3.2.1医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性
1.3.2.2医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二
1.3.2.3在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；忽视医生与患者的交流患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。
2 加强医患沟通是改善医患关系的主要措施
2.1 提高医院服务质量，改善服务态度；
医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识。另外，服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操，真诚、和蔼、关切的态度，回报的是对医者的信任。因此，医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系、减少医患纠纷的重要措施。
2.2 提高医方沟通技巧。实施良好的醫患沟通。
在医患沟通中，医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度和语言艺术能力。首先要求医生“耐心倾听”病人的主诉，要善于引导病人回答问题，描述症状，使患者感觉在听他诉说，是在关心他，同时用恰到好处的语言温暖他，使他感觉亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和良好的仪容仪表是医者在患者面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。
2.3 加强医患沟通可以拉近医患双方的距离
医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，既“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。
2.4 加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要
现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。
3医患沟通的作用
医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要，是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通，首先需要医患双方有沟通的愿望，其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。（1）医患沟通是顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提。医疗过程是一个密切协作的过程，除医护之间的合作外，更重要的是需要患者的密切配合。这样可以避免某些医疗纠纷的发生，以提高医疗服务质量。（2）医患沟通是让患者对医疗技术的局限性和高风险性的了解增多，这样可增大医生治疗疾病的信心。（3）医患沟通有助于发现和解决患者的社会心理问题，有助于治疗效果的改善。使患者减少痛苦，早日康复。作为医务人员应该充分理解患者的心情，采取换位思考方法，耐心、细致、热情、周到，使患者能够积极主动地配合治疗，使治疗效果得到显著改善。避免不必要的医疗纠纷。