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类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种高度致残性自身免疫病,其最佳治疗策略是早期诊断、早期给予改善病情抗风湿药（DMARDs）的联合治疗,以有效控制骨关节破坏,降低疾病活动度。国际上甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）是有效治疗RA的药物,对于难治性RA也把MTX作为联合用药的基础,最常用的联合治疗方案是以MTX联合来氟米特（LEF）为代表[1]。