【摘 要】
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急性胰腺炎(AP)在全球是一种常见病、多发病。其病理生理过程复杂,有着较高的并发症发生率及死亡率。目前对于AP的治疗主要集中在营养治疗上,尤其是肠内营养。早期AP因受到"
【基金项目】
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贵州省卫生计生委科学技术基金(gzwjkj2014-2-151)
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急性胰腺炎(AP)在全球是一种常见病、多发病。其病理生理过程复杂,有着较高的并发症发生率及死亡率。目前对于AP的治疗主要集中在营养治疗上,尤其是肠内营养。早期AP因受到"胰腺休息"理论的影响,故在其进食或肠内营养治疗上很保守。往往需要等到患者血淀粉酶正常,腹痛消失后。到20世纪末,随着临床营养学的发展,临床医生发现禁食带来的危害远超出人们的想象。例如:肠粘膜萎缩、肠道免疫功能障碍、肠源性感染、急性炎症反应综合症、器官功能衰竭等。往往会造成重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡,而后开始重视肠道粘膜屏障的保护。此时许多动物及人体实验发现,早期进食并不会引起胰酶的大量分泌,反而会维持肠粘膜细胞的正常生理代谢,保护了肠道粘膜屏障,减少了并发症和死亡率。此时"胰腺休息"理论已经逐渐退出历史舞台,"肠道唤醒"的理论已兴起。
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