静脉注射用丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗丙种球蛋白无反应型川崎病

来源 :儿科药学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyan215076379
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目的:探讨静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)的进一步治疗方法及效果。方法:将在我院住院确诊为IVIG无反应型KD患儿45例根据进一步治疗方案分为观察组(同时追加IVIG和糖皮质激素)38例和对照组(单纯追加糖皮质激素)7例,观察治疗效果并进行随访。结果:两组患儿体温均在24 h内恢复正常。观察组和对照组治疗前血清C反应蛋白(CRP)水平分别为(115.8±55.9)mg/L、(130.1±59.4)mg/L(P>0.05),治疗第3天CRP水平分别为(22.0±8.5)mg/L、(27.7±16.3)mg/L(P>0.05),两组患儿治疗后CRP水平均降低(P均<0.05)。观察组和对照组急性期(发病0~21 d)冠状动脉损害(CAL)发生率分别为15.8%、71.4%(P<0.05),随访6个月内CAL发生率分别为5.3%、14.3%(P>0.05)。结论:同时追加IVIG和糖皮质激素进一步治疗IVIG无反应型KD与单纯追加糖皮质激素效果相当,但急性期及远期CAL发生率较低,可为临床治疗IVIG无反应型KD提供依据。
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