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目的：观察A型肉毒毒素注射除皱致面部表情异常的发生特点，从沟通技巧、注射药物选择、注射技巧等方面避免或减轻该不良反应的发生，减少由此而引起的医疗纠纷。方法：将接受注射除皱治疗的患者分为鱼尾纹组、眉间纹组、额纹组，分别观察各组出现表情异常的特点，有针对地运用临床技巧。结果：注射前充分沟通、使用正规合法的肉毒毒素制品、注射部位与剂量的巧妙结合及注射后及时采取有效的补救措施，可大大降低注射后表情异常的发生。结论：A型肉毒毒素注射美容操作简单，效果立竿见影，但美容主诊医生切不可麻痹大意，应注意术前适应证的严格选择