血清学指标EULAR干燥综合征疾病活动指数在原发性干燥综合征中的意义

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hy1208
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目的

探讨血清学指标、EULAR干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分和pSS患者病情活动和临床的关系。

方法

回顾性分析2008年12月至2015年1月在我院住院符合2002年诊断标准的106例pSS患者的临床特点、实验室资料,并进行ESSDAI评分及血清学指标分组[根据低C3/C4、高IgG、RF阳性这几个血清学变量,患者进行血清学预后分组:预后良好组(无血清学标志);预后中等组(1个血清学标志);预后不良组(2个或2个以上血清学标志)],评价PSS患者临床特点、实验室资料、血清学指标分组、ESSDAI评分之间的关系。采用χ2检验和方差分析进行统计分析。

结果

106例SS患者平均ESSDAI积分为(11 ±7)分;按ESSDAI分3个等级,轻(0~4分);中(5~13分);重(≥14分),不同的ESSDAI分级ANA 1:100阳性比例(6例,37.5%; 37例,66.1%;32例,94.1%)差异有统计学意义(χ2=18.110,P< 0.01);ANA 1:100(阳性13±7和阴性7±4)、抗SSA抗体(阳性12±7和阴性9±7)、抗RNP抗体(阳性16±9和阴性10±6)阳性组相对比较组,ESSDAI均值差异有统计学意义(F=8.812,P=0.0001;F=3.862,P=0.024; F=5.786,P=0.004);抗SSB抗体阳性、RF阳性、唇腺活检阳性、心身科疾病、口干、雷诺现象组相对比较组,ESSDAI均值差异无统计学意义。预后良好组、预后中等组、预后不良组患者的ESSDAI均值差异有统计学意义(分别为8±5、10±7、14±7,F=8.715,P=0.000);和另外2组比较,预后不良组,ANA 1:100 (分别为15例,55.6%;20例,57.1%;40例,90.9%)、抗SSA抗体(分别为11例,40.7%;23例,41.1%;36例,81.8%)、抗SSB抗体(分别为6例,22.2%;13例,37.1%;23例,52.3%)、抗RNP抗体阳性率(分别为0例,0;2例,5.7%;9例,20.5%)差异有统计学意义(χ2=17.408,P=0.002; χ2=14.306,P=0.006; χ2=12.330,P=0.015; χ2=11.482,P=0.022);唇腺灶数、间质性肺病、口干、雷诺现象、心身科疾病阳性率差异均无统计学意义。

结论

2个及2个以上血清学指标阳性有更高的ESSDAI积分,能较好地简单快速评估病情严重程度。

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