【摘 要】
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目的 探讨单腔空肠间置代胃术( Henley术)和食管空肠 Roux-en-Y吻合术加 P袢型贮袋两种消化道重建术式在全胃切除消化道重建中的价值.方法前瞻性将 31例行全胃切除术的胃癌患者随机分为: A组( 16例),单腔空肠间置代胃术( Henley术); B组( 15例),食管空肠 Roux-en-Y吻合术加 P袢型贮袋.术后随访 1年,比较两组患者的血浆营养参数及体重变化,观察临床疗效.结果
【机 构】
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200137,上海市第七人民医院普通外科
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目的 探讨单腔空肠间置代胃术( Henley术)和食管空肠 Roux-en-Y吻合术加 P袢型贮袋两种消化道重建术式在全胃切除消化道重建中的价值.方法前瞻性将 31例行全胃切除术的胃癌患者随机分为: A组( 16例),单腔空肠间置代胃术( Henley术); B组( 15例),食管空肠 Roux-en-Y吻合术加 P袢型贮袋.术后随访 1年,比较两组患者的血浆营养参数及体重变化,观察临床疗效.结果两种术式都有一定的"代胃"功能.术后 A组血红蛋白( 102± 11) g/L,总蛋白 (6.8± 3.9)g/L,体重下降 (1.0± 1.7)kg; B组血红蛋白 (98± 12)g/L,总蛋白 (6.3± 3.0)g/L,体重下降 (4.0± 2.3)kg;两组总蛋白与体重下降数值比较, P< 0.05,差异有统计学意义; A组的血浆营养参数及体重增长指标优于 B组.结论 间置空肠代胃术是全胃切除术后消化道重建较为合理的术式。
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由于饮食结构等方面的改变,近年来慢性顽固性便秘的发病有明显增多的趋势 [1].曾有报道,结肠次全切除加盲直肠吻合术治疗慢转运型便秘更为有效 [2].本文通过 32例的临床疗效分析显示,掌握好手术适应证,结肠次全切除加盲直肠吻合术治疗结肠慢转运型便秘的效果良好.
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