近几年，心肌梗塞的发病年龄逐渐年轻化，青年人发病率大幅上升。这主要与身心长期处于疲惫状态有关，如工作压力大、生活没规律、睡眠时间少、大量饮酒吸烟等。
　　22岁的大学生小王因为连续3天加班熬夜复习功课，没想到突发心肌梗塞被送到医院，幸好抢救及时，挽救了宝贵的生命。
　　几天前的一天早上，北京海淀区某公司25岁的经理张女士被同事搀扶着进了医院心内科门诊。这个年轻女孩一直用手捂着胸口，表情非常痛苦。经过检查，确诊为急性心肌梗塞。
　　心肌梗塞年轻化
　　心肌梗塞多发于年老体弱的老人，发病死亡率高，一直被认为是一种老年人才会得的病。火箭军总医院心血管内科主任胡桃红介绍说，22岁、25岁就心肌梗塞发作确实少见，以前冠心病、心肌梗塞多见于50岁以上的老年人，但近几年发病年龄逐渐年轻化，青年人发病率大幅上升。
　　这主要与身心长期处于疲惫状态诱发所致，如工作压力大、生活没规律、睡眠时间少、大量饮酒吸烟等。除此之外，患有高血脂、高血压等疾病，天气剧烈变化、过度疲劳或体育运动、饱餐之后都会诱发心肌梗塞。
　　心肌梗塞患者多表现为突然出现左胸窒息样疼痛；或可放射至左肩、右上肢痛，有的会出现左背疼痛，疼痛时患者有濒死的恐惧感觉。
　　然而，大约有三分之一的心肌梗塞病人，其疼痛出现在上腹部或者还伴有恶心、呕吐和上腹胀痛的感觉。对年纪较轻的患者，特别是以前无心脏病史者，往往被忽视心肌梗塞而误以为是胃肠疾病。目前，心肌梗塞的发病率有逐年升高和年轻化的倾向，是中青年发生猝死的重要病因之一。所以，不要以为年轻力壮，就对心肌梗塞不以为然。
　　七成病人有先兆
　　1、突然明显加重的心绞痛发作，大部分急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化引起的，约占95%。尚有5%左右发生在下述一些情况。
　　2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解。
　　3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓。
　　4、心绞痛发作时出现心功能不会因此而加重。
　　5、心电图ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。
　　6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1～2天。
　　有上述症状者，必须高度重视。首先要绝对卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立即与附近大医院联系，并做好送往医院的准备，交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况稳定时用担架运送，运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并嚼服一片阿司匹林。
　　胡桃红，火箭军总医院心血管内科主任，主任医师、博士生导师。擅长心血管病介入诊疗、心血管病危重症抢救、心血管常见疾病诊治等疾病的诊断和治疗。全军心血管内科委员会委员，国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程专家委员。