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目的 观察马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对二次剖宫产产后出血的控制效果.方法 选取高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇120例,随机分为对照组和试验组,每组各60例.对照组给予缩宫素20U,卡前列素氨丁三醇250μg;试验组给予马来酸麦角新碱0.2 mg,卡前列素氨丁三醇250 μg.比较2组产妇术中和术后2,24 h的出血量、输血率、输血量及血红蛋白(Hb)含量;比较2组产妇的止血时间及住院时间,观察临床疗效;记录治疗期间的药物不良反应.结果 2组均无子宫切除产妇.试验组和对照组治疗总有效率分别为96.67％,86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术中和术后2,24h出血量分别为(201.65±68.50),(305.00±40.23),(329.71±46.24) mL,对照组分别为(330.26±120.17),(472.53±70.66),(521.65±90.35)mL,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的输血率分别为6.67％,21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组输血产妇总输血量低于对照组(P＜0.05).试验组止血时间、住院时间均少于对照组(均P ＜0.05).2组药物不良反应均以血压升高、恶心呕吐为常见,试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为56.67％,50.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对二次剖宫产产后出血具有较好的控制效果,不仅能有效预防、治疗产后出血,减少产后出血量,而且缩短了止血时间、住院时间,安全可靠.