【摘 要】
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目的 观察局部枸橼酸抗凝在连续性肾替代疗法(CRRT)治疗中的应用效果.方法 入选需进行CRRT治疗的危重症患者183例,分为对照组(n=90)及试验组(n=93).对照组患者给予低分子肝素
【机 构】
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承德医学院附属医院重症医学科,河北承德,067000;承德医学院附属医院肝胆外科,河北承德,067000;承德医学院附属医院放射科,河北承德,067000
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目的 观察局部枸橼酸抗凝在连续性肾替代疗法(CRRT)治疗中的应用效果.方法 入选需进行CRRT治疗的危重症患者183例,分为对照组(n=90)及试验组(n=93).对照组患者给予低分子肝素抗凝,试验组给予局部枸橼酸抗凝.比较2组患者血常规指标、凝血功能指标及肾功能指标、安全性指标的变化.结果 治疗后,对照组与试验组白细胞计数(WBC)分别为(12.14±1.25)×109/L,(11.97±1.46)×109/L,血尿素氮(BUN)含量分别为(13.47±2.35),(10.02±2.12) mmol·L-1,血肌酸酐(Scr)含量分别为(298.79±30.15),(212.37±29.14) μmol·L-1,肌酸酐清除率(Ccr)分别为(31.46±7.23),(39.25±7.11) mL· min-1,出血率分别为17.78％,1.08％,滤器凝血发生率分别为31.11％,10.75％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及iCa2+、K+、HCO3-含量差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 局部枸橼酸抗凝对CRRT抗凝效果显著,可有效延长滤器使用寿命,改善患者肾功能,且不会影响患者凝血功能.
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