略谈阴虚湿热

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<正> 阴虚湿热一证,因虚实相兼,常缠绵难愈。兹就临证体会,略陈一二。阴虚湿热证的形成,多因内外合邪为病。可先有脏腑阴亏,后有湿邪入侵或内生;也可有湿热蕴蒸日久,化燥化火导致阴津受损。其治法可分以下三种: 一、育阴利湿法适用于少阴虚热,水停下焦证。《伤寒论》319条曰:“少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”方中两苓、泽泻淡渗利湿滋阴,滑石清热利水,阿胶滋阴润燥,为治疗下焦水湿热结兼阴虚之良方。阴虚宜凉润滋养,然易阻脾助湿;湿热须清利透化,又易化燥伤阴。立法选药,颇难妥贴。故投滋阴之品,应避壅滞之弊,选甘凉生津之味,如沙参、玉竹、石斛、寸冬;而进清利辛燥之药祛湿,谨防耗伤津液,以杏仁、苡米、山药、云苓为佳,并少佐苦辛之品,以增强祛湿之效。主次分明,君臣相适,疗效方能卓著。
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