调查分析某医院循环系统疾病医保患者的住院医疗费用的影响因素

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  摘要:目的:调查分析某医院循环系统疾病医保患者的住院医疗费用的影响因素。
  方法:选取某院2004年—2012年间收治的循环系统疾病医保患者为研究对象进行分析,将医保患者住院医疗费用分别设为从X1到X17的变量,结合变量情况进行分析。
  结果:2004-2012年医保患者住院医疗费用是保持持续上升状态,在医保患者住院医疗费用17个变量中主要存在六种支配因子。
  结论:影响循环系统疾病医保患者住院费用的主要因素分别为治疗费和药费,加强这两种费用控制是降低费用的主要手段。
  关键词:循环系统疾病 医保患者 住院费用 支配因子 控制
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0345-01
  循环系统疾病是临床发病几率高的典型疾病之一,其治疗手段日新月异,治疗费用也一直不断升高,对当前持续推进改革的医疗体系来说,在保证治疗效果的前提下不断降低成本费用,将会对患者产生更多的积极影响,减轻其身心负担,所以,研究此类患者住院医疗费用的影响因素有助于从多方面入手降低成本,值得大力深入研究实践[1]。为调查分析某医院循环系统疾病医保患者的住院医疗费用的影响因素,本次研究选取某院2004年—2012年间收治的循环系统疾病患者为研究对象进行分析,临床报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般材料。选取某院2004年—2012年间收治的循环系统疾病医保患者为研究对象进行分析。
  1.2 方法。统计从2004年到2012年循环系统疾病医保患者住院医疗费用变化情况。将患者住院医疗费用中的西药费、中成药费、特检费、治疗费、检验费、中草药费、放射费、检查费、护理费、监护费、输氧费、输血费、特检费、诊疗费、手术费、麻醉费、床位费及其他费用等数值变量分别设为从X1到X17的变量,然后结合这些变量的变化情况进行分析。
  1.3 统计分析。临床数据处理使用EXCEL表格和统计软件SPSS17.0,用主成分分析法提取初始因子,因子旋转法得出共性因子,对数值变量进行分析[2]。
  2 结果
  2004-2012年循环系统疾病费用统计见表1。结果显示2004-2012年患者住院医疗费用是保持持续上升状态。循环系统疾病医保患者住院费用构成情况见表2。从医保患者住院费用构成比例来看,其中药费(中、西药费)占据比例较高,为45.72%,检查治疗占据比例31.63%。
  循环系统疾病住院医疗费用因子分析统计量见表3。应用主成分法进行因子提取对医保费用进行分析,结果显示从X1到x6六个公因子就解释了整个医保住院医疗费用比例的77.35%,从表2中因子特征值来看,循环系统疾病医保患者治疗费用的公因子主要为x1到x6,分别为西药费、中成药费、特检费、治疗费、检验费、放射费,对这六个公因子进行相关矩阵分析,结果显示其互相之间关联性较小,彼此之间相互独立。
  3 讨论
  通过对某医院循环系统疾病医保患者住院医疗费用的分析,结果显示,影响医疗费的因素有很多,其中不少因素之间存在一定相关性,致使问题分析变得相对复杂,所以本次使用成分分析法和因子旋转法得出共性因子,对数值变量进行分析,能够在避免丢失主要信息的前提下规避变量之间的共线性问题[3]。分析结果显示,在构成医疗费用的17种变量中主要存在六种主要支配因子,抓住这六种支配因子就能够合理控制医疗费用。从支配因子构成来看,药费和检查治疗费是大头,所以,循环系统疾病医保患者治疗费用的控制主要从这两种影响因素入手,对于降低患者经济压力有积极作用[4]。
  综上所述,影响循环系统疾病医保患者住院费用的主要因素分别为,加强药费和检查治疗费用控制是降低费用的主要手段。
  参考文献
  [1] 吴进军,苏汝好.10种系统疾病住院医疗费用的因子分析[J].中国医院管理,2011,21(1):41-42
  [2] 张惠宁,辛永萍.银川市某三级医院前10位住院病例医疗费用影响因子分析[J].中国医院管理,2013,23(4):34-35
  [3] 肖锦铖.合肥地区不同人群住院费用结构分析与期望调查[J].中华医院管理杂志,2013,2(2):17-20
  [4] 倪雪华,崔瑞芳.原发性肝癌病人医疗费用分析[J].中国肿瘤,2013,12(12):716-717
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