雾化吸入伊洛前列素联合一氧化氮吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

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目的观察雾化吸入伊洛前列素联合一氧化氮(NO)吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法将62例PPHN患儿随机分为试验组(31例)和对照组(31例)。对照组患儿吸入NO进行治疗,每次15 min,每天1次,持续治疗3 d。试验组患儿吸入NO治疗20 min后,吸入伊洛前列素50ng·kg-1·min-1,每次10 min,每天1次,持续治疗3 d。比较2组患儿的气道压力、血流动力学、血气指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的感染率均为32. 26%(10例/31例),再插管率分别为29. 03%(9例/31例),25. 81%(8例/31例),气管切开率分别为29. 03%(9例/31例),32. 26%(10例/31例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组患儿导管前血氧饱和度、导管后血氧饱和度、气道压力、肺动脉压力(PAP)分别为(92. 26±12. 17)%,(89. 58±12. 18)%,(11. 57±6. 71) kP a,(25. 83±5. 37)mmH g,对照组分别为(85. 37±11. 64)%,(83. 32±11. 35)%,(12. 94±8. 26)kP a,(29. 01±4. 61) mmH g,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组出现1例轻度唇周发绀,1例咳嗽加重;对照组出现1例头疼,1例颜面潮红。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论雾化吸入伊洛前列素联合NO吸入治疗PPHN患儿,可以有效降低其气道压力,改善患儿血流动力学及血氧供应。
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