目的分析老年人群骨密度(BMD)与平衡功能的相关性。方法对729名年龄45~85岁受检者的临床资料进行回顾性分析。收集受试者年龄、身高、体重、既往病史、跌倒史,采用双能X线骨密度仪测量患者BMD,采用平衡测定仪(IBS)评估平衡功能,获得跌倒风险指数(FI)和各项平衡参数。分析骨密度和各平衡参数的相关性。结果 729名受检者中女性557名,男性172名,女性平均年龄(65.58±9.7)岁,全髋、股骨颈、腰椎L1-4BMD均值分别为(0.81±0.14)、(0.77±0.13)和(0.86±0.17)g/cm2。男性平均年龄(66.29±10.7)岁,全髋、股骨颈、腰椎L1-4BMD均值分别为(0.88±0.16)、(0.83±0.15)和(1.02±0.21)g/cm2。线性回归分析显示既往1年内的跌倒史、性别、年龄、体重指数(BMI)、腰椎BMD(L1-4)对跌倒风险指数(FI)有影响,相关系数分别为0.225、0.089、0.121、0.096、0.130,股骨颈和全髋骨密度对跌倒风险指数无显著影响。比较男性与女性两组之间平衡参数,平视前方及保持平视前方姿势下F2-4差异有统计学意义。对各平衡参数行ANCOVA分析,结果显示仰头闭眼姿势(HB)总体稳定性(ST)、F2-F6傅里叶转换指数与腰椎BMD(L1-4)显著相关。结论年龄增长,高BMI,既往跌倒史对平衡能力有负性影响。男性跌倒风险较女性高。髋关节BMD对平衡功能无明显影响,腰椎BMD与平衡功能相关,提示受检者平衡控制策略的改变。