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【摘 要】 目的：研究糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹的疗效。方法：本次研究对象为我院2012年5月～2015年5月收治的120例带状疱疹患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采取常规基础治疗，观察组采取在对照组常规基础治疗上增加糖皮质激素治疗。结果：观察组带状疱疹患者治疗后的止疱时间、结痂时间、疼痛VAS评分、后遗神经痛发生率等观察指标均显著优于对照组（p<0.05）。结论：糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹的疗效显著，且不影响皮损痊愈时间，减少和避免发生后遗神经痛。
【关键词】 带状疱疹 糖皮质激素 系统应用 疗效
本文为了研究糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹的疗效，对我院2012年5月～2015年5月收治的120例带状疱疹患者进行研究，详细报道内容见下文：
1 资料和方法
1.1 临床资料
本次研究对象为我院2012年5月～2015年5月收治的120例带状疱疹患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。入选标准：120例患者均经过我院的相关检查和临床医生确诊，均符合带状疱疹的诊断标准[1]；病程不超过一周，均未进行相关治疗和服用糖皮质激素。排除标准：伴有严重的合并症及并发症，血常规、尿常规、血糖检查异常的患者；患者严重肝肾功能障碍的患者；对相关药物过敏的患者。
对照组：男女例数比例为35：25；平均年龄（36.58±3.53）岁；平均病程（4.13±0.35）天。
观察组：男女例数比例为38：22；平均年龄（37.25±3.72）岁；平均病程（4.19±0.38）天。
比较对照组和观察组带状疱疹患者的性别比例、年龄、病程等临床资料无明显差异（p>0.05）。
1.2 方法
对照组：采取常规基础治疗，予以患者口服阿昔洛韦片，800mg/次，3次/天；口服消炎痛片，25mg/次，3次/天；口服维生素B1片，10mg/次，3次/天，均连续服用2周；局部外用炉甘石洗剂。
观察组：采取在对照组常规基础治疗上增加糖皮质激素治疗，予以患者口服波泥松片，10mg/次，3次/天，服用3天后，视患者具体病情选择停止用药或改为每天早晨服用20mg，连服6-9天。
1.3 观察指标
本研究的观察指标主要为止疱时间、结痂时间、疼痛VAS评分、皮损痊愈时间、后遗神经痛发生率，具体如下：
止疱时间：自治疗开始到未出现新的水疱，病情稳定的时间。
结痂时间：50%的水疱开始结痂的时间。
疼痛VAS评分：采用模糊数字评分法（VAS）评估患者的疼痛严重程度，总分0-10分，分值越高，则表示疼痛越严重。
皮损痊愈时间：自治疗开始到全部水疱干涸，痂皮脱落的时间。
后遗神经痛发生率：随访1个月后，发生后遗神经痛的例数除以总例数。
1.4 统计学处理
本研究中所有数据采用医学统计学软件SPSS18.0版处理，止疱时间、结痂时间、疼痛VAS评分、皮损痊愈时间为计量资料，用（x±s）表示，进行t检验；后遗神经痛发生率为计数资料，用%表示，进行卡法检验。若p<0.05，则为差异有统计学意义。
2 结果
观察组带状疱疹患者经治疗后止疱时间、结痂时间均显著短于对照组，疼痛VAS评分及后遗神经痛发生率均显著低于对照组，而皮损愈合痊愈时间与对照组无显著差异，具体结果如表1所示：
3 讨论
带状疱疹属于急性病毒性皮肤病，主要由水痘——带状疱疹病毒通过呼吸道粘膜入侵人体[2]，当宿主细胞免疫功能低下时病毒被激活，最终引起带状疱疹的发生。
带状疱疹的主要后遗症为长期反复发作的神经痛[3]，减轻症状、缩短病程、减少和避免后遗神经痛的发生是临床治疗带状疱疹的主要目的。带状疱疹的临床常规基础治疗主要为抗病毒、消炎、止痛、营养神经等对症治疗及局部外用治疗。相关临床研究表示，带状疱疹患者存在一些特殊的生理学变化特征[4]，如细胞免疫功能紊乱或亢进、血液粘稠度增高。波尼松属于糖皮质激素，具有抗免疫、消炎作用[5]，可有效缓解皮损炎症、炎症后纤维化、受累神经炎症，减少和避免发生后遗神经痛。
本研究中，与对照组比较，观察组带状疱疹患者经治疗后止疱时间、结痂时间均显著更短，疼痛VAS评分及后遗神经痛发生率均显著更低（p<0.05），而皮损愈合痊愈时间与对照组无显著差异（p>0.05）。由此说明，糖皮质激素可以有效显著增强带状疱疹治疗的疗效，且不影响皮损痊愈时间，还能够减少和避免发生后遗神经痛。
参考文献
[1] 孟祥慧，张建波，陈丽丽等.糖皮质激素在带状疱疹治疗中的应用[J].中国美容医学，2013，22（20）：2040-2041.
[2] 吴继红.糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床分析[J].中国实用医药，2015，10（31）：146-147.
[3]卜良辉，罗建华.糖皮质激素对预防有并发症老年带状疱疹患者后遗神经痛疗效的临床观察[J].中国中医药咨讯，2011，03（5）：52，101.
[4] 李艳伟.糖皮质激素治疗带状疱疹效果观察[J].中国乡村医药，2014，22（22）：45-47.
[5] 谌世武.应用糖皮质激素系统治疗带状疱疹疗效对比研究[J].中国医药科学，2012，02（18）：235-236.
【关键词】 带状疱疹 糖皮质激素 系统应用 疗效
本文为了研究糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹的疗效，对我院2012年5月～2015年5月收治的120例带状疱疹患者进行研究，详细报道内容见下文：
1 资料和方法
1.1 临床资料
本次研究对象为我院2012年5月～2015年5月收治的120例带状疱疹患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。入选标准：120例患者均经过我院的相关检查和临床医生确诊，均符合带状疱疹的诊断标准[1]；病程不超过一周，均未进行相关治疗和服用糖皮质激素。排除标准：伴有严重的合并症及并发症，血常规、尿常规、血糖检查异常的患者；患者严重肝肾功能障碍的患者；对相关药物过敏的患者。
对照组：男女例数比例为35：25；平均年龄（36.58±3.53）岁；平均病程（4.13±0.35）天。
观察组：男女例数比例为38：22；平均年龄（37.25±3.72）岁；平均病程（4.19±0.38）天。
比较对照组和观察组带状疱疹患者的性别比例、年龄、病程等临床资料无明显差异（p>0.05）。
1.2 方法
对照组：采取常规基础治疗，予以患者口服阿昔洛韦片，800mg/次，3次/天；口服消炎痛片，25mg/次，3次/天；口服维生素B1片，10mg/次，3次/天，均连续服用2周；局部外用炉甘石洗剂。
观察组：采取在对照组常规基础治疗上增加糖皮质激素治疗，予以患者口服波泥松片，10mg/次，3次/天，服用3天后，视患者具体病情选择停止用药或改为每天早晨服用20mg，连服6-9天。
1.3 观察指标
本研究的观察指标主要为止疱时间、结痂时间、疼痛VAS评分、皮损痊愈时间、后遗神经痛发生率，具体如下：
止疱时间：自治疗开始到未出现新的水疱，病情稳定的时间。
结痂时间：50%的水疱开始结痂的时间。
疼痛VAS评分：采用模糊数字评分法（VAS）评估患者的疼痛严重程度，总分0-10分，分值越高，则表示疼痛越严重。
皮损痊愈时间：自治疗开始到全部水疱干涸，痂皮脱落的时间。
后遗神经痛发生率：随访1个月后，发生后遗神经痛的例数除以总例数。
1.4 统计学处理
本研究中所有数据采用医学统计学软件SPSS18.0版处理，止疱时间、结痂时间、疼痛VAS评分、皮损痊愈时间为计量资料，用（x±s）表示，进行t检验；后遗神经痛发生率为计数资料，用%表示，进行卡法检验。若p<0.05，则为差异有统计学意义。
2 结果
观察组带状疱疹患者经治疗后止疱时间、结痂时间均显著短于对照组，疼痛VAS评分及后遗神经痛发生率均显著低于对照组，而皮损愈合痊愈时间与对照组无显著差异，具体结果如表1所示：
3 讨论
带状疱疹属于急性病毒性皮肤病，主要由水痘——带状疱疹病毒通过呼吸道粘膜入侵人体[2]，当宿主细胞免疫功能低下时病毒被激活，最终引起带状疱疹的发生。
带状疱疹的主要后遗症为长期反复发作的神经痛[3]，减轻症状、缩短病程、减少和避免后遗神经痛的发生是临床治疗带状疱疹的主要目的。带状疱疹的临床常规基础治疗主要为抗病毒、消炎、止痛、营养神经等对症治疗及局部外用治疗。相关临床研究表示，带状疱疹患者存在一些特殊的生理学变化特征[4]，如细胞免疫功能紊乱或亢进、血液粘稠度增高。波尼松属于糖皮质激素，具有抗免疫、消炎作用[5]，可有效缓解皮损炎症、炎症后纤维化、受累神经炎症，减少和避免发生后遗神经痛。
本研究中，与对照组比较，观察组带状疱疹患者经治疗后止疱时间、结痂时间均显著更短，疼痛VAS评分及后遗神经痛发生率均显著更低（p<0.05），而皮损愈合痊愈时间与对照组无显著差异（p>0.05）。由此说明，糖皮质激素可以有效显著增强带状疱疹治疗的疗效，且不影响皮损痊愈时间，还能够减少和避免发生后遗神经痛。
参考文献
[1] 孟祥慧，张建波，陈丽丽等.糖皮质激素在带状疱疹治疗中的应用[J].中国美容医学，2013，22（20）：2040-2041.
[2] 吴继红.糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床分析[J].中国实用医药，2015，10（31）：146-147.
[3]卜良辉，罗建华.糖皮质激素对预防有并发症老年带状疱疹患者后遗神经痛疗效的临床观察[J].中国中医药咨讯，2011，03（5）：52，101.
[4] 李艳伟.糖皮质激素治疗带状疱疹效果观察[J].中国乡村医药，2014，22（22）：45-47.
[5] 谌世武.应用糖皮质激素系统治疗带状疱疹疗效对比研究[J].中国医药科学，2012，02（18）：235-236.