评价颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性

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  摘要:目的:分析针灸推拿结合中药治疗颈椎病的临床疗效,并对用药安全性进行阐述。方法:摘选2020年3月--2021年3月之间确诊的颈椎病患者126例为对象,根据随机数字表法加以分组,分析组以针灸推拿结合中药治疗为主;对照组以针灸推拿治疗为主,记录并对比组间治疗效果。结果:分析组患者有效率占高于后者对照组;分析组中复发率数据低于对照组;治疗前2组临床指标比较无差异性(P>0.05)。行分组治疗后,分析组的VAS评分低于对照组,生活质量评分则是常规组低于分析组,数据比较P<0.05,存在统计学意义。结论:联合治疗效果更佳,能减少患者疼痛感,帮助患者提升预后生活质量。
  关键词:颈椎病;针灸推拿;中药;VAS评分;生活质量评分
  【中图分类号】R28  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-204-01
  颈椎病为临床常见病,发病人群较为广泛,临床症状则以上肢麻木,颈肩痛、头晕为主;治疗方法多是以理疗为主,如推拿、针灸均比较常见,但上述方法需长期治疗,且治疗效果并非极为显著,为此需寻找更为有效的治疗方法[1-2]。
  1.資料和方法
  1.1 临床资料
  摘选2020年3月--2021年3月之间确诊的颈椎病患者126例为对象,根据随机数字表法加以分组,分析组患者合计63例,男性41例,女性22例,年龄下限40岁,年龄上限67.5岁,平均数(51.25±1.65)岁。对照组患者63例,男性25例,女性38例,年龄下限39.5岁,年龄上限67岁,平均数(51.30±41.70)岁。比较两组患者的临床资料均无意义,P>0.05,存在同质性。
  纳入标准:126例患者均通过临床检查加以确诊;患者并无头颈部肿瘤,骨髓炎等疾病;本文取得医院伦理委员会允准,患者意识清晰,且自愿签署知情同意书。排除标准:患者颈椎出现明显截断不稳定情况的加以排除;颈椎并伴发育性颈椎管狭窄的患者予以排除;将有结合疾病患者予以排除;将合并全身免疫性疾病换予以排除;将存在精神障碍患者予以排除。
  1.2 方法
  纳入对照组患者采用针灸推拿治疗,指导患者处于坐位、俯卧位,并借助补平泻方法展开针灸,穴位以夹脊穴、大椎穴以及天柱穴、阿是穴为主;在针灸的时候需每隔10分钟进行一次行针,大致的留针时间为半小时。而相应的推拿方法如下,即借助滚法、拿法、抖法对肩颈部进行推拿,并按压患者的肩外俞穴、天柱穴,合计10次,同时大抒穴刀两侧风池穴也需应用揉法进行推拿,持续治疗为7天,即为1个治疗周期,共治疗3个周期,注意需每隔2天展开下一个治疗周期。
  分析组患者则行针灸推拿+中药治疗,针灸推拿方法与对照组相同,中药方剂如下:30克杜仲、葛根;20克当归、鸡血藤、桑寄生;10克桃仁、党参、黄芪;15克红花;9克全蝎、白芍,用水煎服,1天1次,1次1剂。
  1.3 统计学分析
  应用SPSS23.0的统计学软件中,计量资料以“”表示,t检验;计数资料以%表示,组间的数据对比以X2检验,当P<0.05的时候具有临床统计学意义。
  2.结果
  2.1 组间治疗效果研究
  分析组患者有效率占高于后者对照组,P<0.05,有临床统计学意义。
  2.2 组间患者疼痛感以及生活质量评分对比
  治疗前2组临床指标比较无差异性(P>0.05)。行分组治疗后,分析组的VAS评分低于对照组,生活质量评分则是常规组低于分析组,数据比较P<0.05,存在统计学意义。
  2.3 组间复发率比较研究
  分析组中复发率是0.43%(3/63);对照组中复发率是23.81%(15/63);前者数据低于后者,P<0.05,有临床比较价值。
  3.讨论
  中医学上颈椎病从属“痹症”范畴,发病原因则是以肝肾不足、体质较弱,或肌肉劳损、久坐耗气一系列情况造成的。在临床治疗中,分析组患者有效率占高于后者对照组,P<0.05;即通过针灸治疗后,选择有效穴位进行治疗可以进一步缓解椎动脉痉挛情况,同时促进颈部椎基底动脉血液循环的目的,对患者临床症状加以缓解;而推拿治疗也属于中医适宜技术的一种,其能够起到调整椎动脉、交感神经间位置关系,从而达到颈椎动力改善平衡治疗效果,而二者相互结合治疗,可以显著松弛脉道,活血行气,并有效调节脊神经、交感神经的功能,让脑血管收缩与舒张的速度逐渐加快,使颈部肌肉僵硬和痉挛得到缓解[3-4]。而在实施针灸推拿+中药治疗后,分析组复发率低于对照组;且分析组的VAS评分低于对照组,生活质量评分则是常规组低于分析组,数据比较P<0.05,存在统计学意义。即外治+内服中药之后能够进一步起到补肾益气,祛邪扶正的效果,从而改善临床症状,降低复发率[5]。
  综上所述,针灸推拿结合中药治疗的效果更佳,能减少患者疼痛感,帮助患者提升预后生活质量,值得临床推广与应用
  参考文献:
  [1] 王强. 颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的效果评价[J]. 中国保健营养,2019,17(17):277-278.
  [2] 陈国庆,张帆,万光升. 颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):146-147.
  [3] 王晶. 应用针灸推拿结合中药治疗颈椎病的疗效及安全性分析[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(4):69,180.
  [4] 肖瑶,王雪梅,于明超. 颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(A0):286-287.
  [5] 毛勇敏. 中药熏蒸联合推拿护理对椎动脉型颈椎病的疗效分析[J]. 中国医药指南,2018,16(34):200-201.
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