【摘 要】
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随着心脏外科的不断发展,心内直视手术中的心肌保护越来越受到人们的高度重视,心肌保护技术也在不断提高.经冠状动脉系统顺行灌注冷停搏液(以下简称顺灌)虽然被公认是一种安
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随着心脏外科的不断发展,心内直视手术中的心肌保护越来越受到人们的高度重视,心肌保护技术也在不断提高.经冠状动脉系统顺行灌注冷停搏液(以下简称顺灌)虽然被公认是一种安全有效的心肌保护方法,并在临床上广泛应用,但尚存在着局限性和不足.冠状动脉狭窄时,顺灌对冠状动脉狭窄远端的心肌组织严重灌注不足,严重影响心肌保护效果[1].主动脉瓣关闭不全时,需行冠状动脉插管直接灌注,这可导致冠状动脉开口处急性分离和晚期狭窄,其发生率1%~5%[2].经冠状静脉窦逆行灌注(以下简称逆灌)能弥补顺灌的不足[3],但因其有右心室及
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