【摘 要】
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[目的]介绍虚拟现实技术辅助儿童发育性髋脱位(developmental dislocation of the hip,DDH) Salter截骨术的技术与初步临床结果.[方法]对46例(46髋)DDH患儿术前进行计算机虚
【机 构】
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郑州市骨科医院小儿骨科,河南郑州450052
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[目的]介绍虚拟现实技术辅助儿童发育性髋脱位(developmental dislocation of the hip,DDH) Salter截骨术的技术与初步临床结果.[方法]对46例(46髋)DDH患儿术前进行计算机虚拟现实辅助Salter截骨术.术前CT扫描建立虚拟髋关节模型,模拟Salter截骨术,观察手术效果,确认股骨头包容良好,实际手术中按模拟手术测量参数进行操作.行患侧Bikini切口,沿着髂嵴软骨外缘近端切开,清理髋臼,剥离髂骨,经股骨近端外侧做股骨转子间截骨,按照术前模拟确定的髋臼最佳旋转角旋转插入合适的自体或异体骨块,克氏针固定后复位髋臼,修剪关节囊,逐层缝合.[结果]患儿均顺利完成手术,手术时间(52.33±7.52) min,术中失血量(45.35±5.01) ml,术后住院(7.20±1.55)d;术中及术后无严重并发症.患儿术后随访6～18个月,平均(10.35±3.01)个月,末次随访时,所以患儿均可自行下地活动,McKay功能评价优良率为100％.影像方面,虚拟手术与真实手术后髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(centre-edge,CE)、前倾角均显著低于术前相应参数(P＜0.05).虚拟手术与真实手术后的AI、CE角、前倾角差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]采用虚拟现实技术辅助Salter截骨术可提升治疗儿童DDH的精准性.
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