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目的探讨重症肺结核并发呼吸衰竭的临床特点。方法对43例蘑症肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例中浸润型13例，慢性纤维空洞型23例，血行播散型7例。痰菌阳性25例。所有病例胸片显示结核病灶范围大于或等于3个肺野。Ⅰ型呼吸衰竭14例，Ⅱ型呼吸衰竭29例。并发肺部感染者21例。治疗30d后评价，36例好转，7例死亡，病死率为16．3％。结论重症肺结核并发呼吸衰竭时，在行有效抗结核治疗同时，应及时控制继发感染，纠正水电解质平衡紊乱，保护心、肾、脑、肝等重要脏器，必要时行辅助通气以降低病死率