如何规范化做好医院档案管理工作

来源 :新生代·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhou1225
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  【摘要】:对于医院而言,医院档案管理是其中非常重要的一部分,所以相关人员需要对其加以重视,但就目前我国大部分医院档案管理的实际情况来看,医院管理人员不但没有对档案管理加以重视,反而在管理的过程中存在许多问题,因此,如何改进并完善医院档案管理逐渐成为相关人员所研究的重点课题,本文也将针对医院档案管理的改进与完善思路进行相关的阐述。
  【关键词】:医院档案管理 措施 规范化
  引言
  医院档案是医院从事医疗活动直接形成的原始记录,是医院发展的历史证明。医院档案管理亦称档案工作,是医院档案室对档案实体和档案信息进行管理、提供利用服务的各项业务环节的总称,也是医疗事业单位最基本的组成部分。随着医改工作的不断深入以及医疗信息建设的不断推进,医院档案管理工作面临着适应新形势、创新管理的问题。本文简要阐述了医院档案管理工作中存在的问题,并对问题的成因进行分析,提出了医院档案管理工作的创新路径。
  1当下医院档案管理存在的问题分析
  1.1档案管理制度不完善
  当前很多医院的档案管理制度还不够完善,未将档案室工作职责明确下来,也未制定相应的查阅制度。因为档案管理人员不清楚自己的责任,所以很少将档案归档、查询等程序落到实处,依法管理档案的意识不强。
  1.2档案管理现代化水平不高
  伴随科技水平的提高,计算机技术与网络技术在医院建设管理工作中的应用逐渐普及。然而,医疗建设的耗资量较大,档案管理很难获取直接经济效益,所以普通医院更偏向于投入医疗服务而降低档案管理资金,所以严重制约了档案管理工作现代化水平的提升。当前,大部分医院仍采用人工管理方式,未对计算机技术加以利用,所以医疗设备档案资料的收集并不完整,检索难度增加且浪费了大量的人力资源。
  1.3档案管理法规落实不到位
  随着我国经济的发展,医院档案管理的发展愈加迅速,开始向科学化、信息化管理方向迈进,国家也按照我国档案的发展现状制定了《中华人民共和国档案法》、《档案管理违纪违法行为处分规定》等多种档案管理法律法规 目前,由于医院领导对档案管理认识不足,导致医院相关领导对档案工作的管理比较松散,造成医院档案管理工作不受重视,医院相关档案管理制度法规不完善,甚至档案管理法规制度存在空白情况,明显阻碍了医院档案管理的有序发展。
  2医院档案管理建设的相应策略
  2.1依托电子化档案管理平台
  目前阶段,伴随医院办公的信息化水平与自动化水平的提高,人工检索很难与档案服务需求相适应。而医院档案管理的信息化水平,将对档案资源的开发与利用产生直接的影响。
  2.2运用现代化管理手段
  随着我国社会经济的不断发展,科技的进步使得信息化技术随之出现在了现如今的生活当中,且在时间的不断推移之下逐渐得到了人们的高度重视与广泛运用。因此,为了有效改善现如今医院档案管理存在的问题,相关人员可采用现代化管理的手段,如:计算机信息技术对医院档案进行管理。
  2.3建立完善的档案管理制度
  医院档案管理制度的规范化,这是保证档案资料及时收集、安全保持及有效利用的关键。对此医院要建立完善的《档案管理制度》《档案借阅制度》《档案库房管理制度》和《档案安全保密制度》等,将档案归档范围、整理分类及保管期限等明确下来,让工作程序不断规范,这样档案的收集、管理、利用等才更加规范。档案管理制度要和医院其他管理制度衔接好,保证形成一个总体管理制度体系,同时还要在员工岗位责任制中纳入档案管理制度,这样才能引起相关人员的重视,保质保量地完成档案管理工作任务,并注意规范自己的工作行为,严格执行各项档案管理制度。这样医院档案管理才能更加规范,发挥出促进医院发展的作用。
  2.4实行医院档案手工管理与信息管理
  高科技时代,信息化管理技术不断发展,并逐渐与医院手工操作的档案管理工作融合了起来,转变成了医院管理档案、促进档案管理规范化的重要手段。其主要表现有:首先,在信息化管理技术的支持下,档案管理人员可实时把握不同部门、不同科室当前的档案管理情况,并借助系统划分档案类型,进而构建起先进的档案管理资源库。其次,信息化系统的引进有利于进一步健全档案的电子化建设,使电子文件得到妥善管理和利用。最后,管理部门可借助电子系统生成、优化调整、存储和随时调阅电子档案,并构建规范化的制度,使纸质与电子档案得到有效协调,从而推动医院档案的手动管理能逐步和信息管理实现一体化,确保医院档案能为相关管理工作提供良好的服务支持。
  2.5提高医院档案管理的专业性与科学性
  医院档案管理工作要創新发展,关键是要增强档案管理的专业性与科学性。专业性体现在档案管理的规范化、标准化。科学性体现在档案管理的数字化、信息化以及智能化。一是要加强医院档案管理专业人员的配备,确保医院档案管理人员结构的合理性与稳定性。具体来说,医院档案室的管理人员应配备具有档案管理专业知识的人员,医院各科室的档案管理人员也应具备相应的专业素质。二是应制定完善的医院档案管理制度与规范,健全医院档案管理机制,将档案管理工作纳入医院绩效考评体系,促进医院档案管理工作的创新发展。三是要与上级档案管理部门保持密切联系,建立通畅的交流渠道,开展具有针对性的交流指导活动,定期或不定期地聘请档案方面的专家、学者就医院档案管理信息化、规范化等进行培训指导,提升医院档案管理人员的专业素质和技能。
  结语
  综上所述,医院档案的作用不容小觑,特别在新时期背景下,医院档案管理工作更为重要。医院应根据档案管理的实际情况,科学合理地采用改革策略,与社会发展需求相适应,对档案管理模式加以完善,综合开发并保管档案。但档案管理具有长期性特征,医院内部各级部门都需要给予高度重视,培养档案管理工作人员专业素质水平,对医院档案信息加以充分利用,确保档案管理的规范性发展。
  【参考文献】:
  【1】马岩岩.新医改环境下提升医院档案管理质量的策略研究[J].医学美学美容(中旬刊),2015,24(6):981.
  【2】叶志远.分析现代化信息在医院档案管理工作中的应用效果[J].智慧健康,2018,4(4):15-16.
  【3】谭清平,李丰华.基于计算机技术的运用在医院档案管理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(04):182—183.
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