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目的 探讨食管贲门癌切除术后主要并发症的原因及减少其发生的方法。方法 回顾1995年6月～2003年12月收治的1268例食管贲门癌患者的临床资料，对65例出现主要并发症患者的资料进行分析。结果 吻合口瘘和吻合口狭窄与吻合术式密切相关，肺部并发症与患者体质、肺功能、术中对肺的压迫是分不开的，乳糜胸为术中损伤胸导管所致。结论 熟练的操作技术，良好的吻合方法，熟悉毗邻解剖关系，缩短手术时间，加强围手术期的肺功能锻炼，对减少并发症具有重要意义。