【摘 要】
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目的 研究复杂C3型骨盆骨折内固定的手术策略及临床疗效.方法 2016年12月至2018年5月收治的复杂C3型骨盆骨折患者43例,先行骨牵引,以锁定钢板或微创螺钉内固定,再采用有限切
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目的 研究复杂C3型骨盆骨折内固定的手术策略及临床疗效.方法 2016年12月至2018年5月收治的复杂C3型骨盆骨折患者43例,先行骨牵引,以锁定钢板或微创螺钉内固定,再采用有限切开复位内固定手术进行治疗.记录手术时间、术中出血量、住院时间等指标;记录手术并发症;末次随访时,采用改良的Mere d'Aubigne-Postel髋关节评分标准和Matta髋臼骨折复位标准评估手术效果.结果 所有患者手术成功,手术时间180～300 min,平均(236.52±49.62)min;术中出血量200～600 mL,平均(318.23±87.24)mL;住院时间14～19 d,平均(16.81±2.17)d.全部患者术后随访12～24个月,平均(15.81±3.12)个月,末次随访时,骨盆骨折均愈合良好,愈合时间9～15周,平均时间(12.12±2.15)周.依据改良的Mere d'Aubigne和Postel髋关节评分标准,优29例、良11例、一般3例,优良率93.02％;依据Matta髋臼骨折复位标准,优32例、良7例、差4例,优良率90.70％.本组中有2例患者术后3个月负重行走时出现疼痛症状.结论 对复杂C3型骨盆骨折,先采取术前骨牵引等稳定骨盆骨折,再选择适当髋臼入路有限切开复位内固定手术,可取得满意效果,具有创伤小、恢复快的特点,值得临床推广.
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