鼠疫病理学与防控简史

来源 :现代教育教学探索杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lglglglglg18
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  1 古代鼠疫病理学及对鼠疫的控制 中世纪时,为治疗黑死病,人们用尽一切稀奇古怪的治疗方法。有的人吃下粪便和灰烬,有的人将黑色肿块切除,有的人甚至把活蟾蜍放到胸前。1348年由一位名叫博卡奇奥的佛罗伦萨人最早记录下来鼠疫的症状:最初是腹股沟或腋下的淋巴肿块,然后,胳膊上和大腿上以及身体其他部分会出现青黑色的疱疹,这也是黑死病得名的源由。崇祯时人刘尚友追述北京城中的情况时说:“夏秋大疫,人偶生一赘肉隆起,数刻立死,谓之疙瘩瘟,都人患此者十四五。至春间又有呕血者,亦半日死,或一家数人并死。”“疙瘩”是对腺鼠疫患者的淋巴结肿大的称呼。疫情发生时,“人肿颈,一二日即死,名大头瘟”,“病者先于腋下股间生核,或吐淡血即死”。1823年,德国化学家契弗尔发现脂肪酸的结构和特性,肥皂即是脂肪酸的一种。19世纪末,制皂工业由手工作坊最终转化为工业化生产。黑死病盛行的后期,由于肥皂的发明,使其感染几率下降,最后直到灭绝。
  
  2 19世纪中医防治鼠疫概况 1890年—1894年的甲午鼠疫大流行,主要是民间自救,中医为当时的主流医学,勇敢站出来应付这种未识的烈性传染病,陆续出现一系列鼠疫中医防治专著,如吴宣崇《治鼠疫法》、陈兆祥《急救鼠疫传染良方》、罗芝园《鼠疫汇编》、黎佩兰《时症良方释疑》、郑肖岩《鼠疫约编》、余伯陶《鼠疫抉微》等数部相关的鼠疫防治专著。
  吴宣崇与《治鼠疫法》,在病原学方面,他认为疫气来自地气,提出同一地区城市多死而山林可免;同一居宅泥地黑湿多死而铺砖筑灰可免;暗室避风多死而居厅居楼可免。同一家宅婢女小儿多死,是因为她们经常贴地而坐或赤足踏地;其次为妇人,因为她们经常居室地,再次为静坐寡出的男子。可见他已经看出阴暗潮湿处易于染病的特点。吴宣崇提出一些可行的防避之法和生药方、熟药方、治出斑方、治疗疮方等。今保留的熟药方药味为:大黄、朴硝、枳实、川朴、犀角、羚羊角、黄连、黄芩、车前、泽泻、连翘、牛子、桃仁、红花、紫草茸、紫花地丁、紫背天葵等。
  罗汝兰(即罗芝园)的《鼠疫汇编》改用解毒活血汤加减。主方是连翘三钱,柴胡二钱,葛根二钱,生地五钱,当归钱半,赤芍三钱,桃仁八钱,红花五钱,川朴一钱,甘草二钱。罗氏还考虑以生药代替熟药之法。如犀角、羚羊角被植物药替代后,植物占中医鼠疫药的绝大部分。
  余伯陶的《鼠疫抉微》中记录:“鼠疫又名核瘟,言是症之必见结核也。”清代郑肖岩着《鼠疫约编》八篇,介绍鼠疫的预防,辨证及治法,并附医案及验方。
  
  3 20世纪现代医学对鼠疫的预防与控制 随着人们对黑死病认识的逐渐深入,一些带有现代医学痕迹的治疗和预防方法开始出现。某种程度上,黑死病结束之日,正是现代医学兴起之时。1910年10月,中国东北发生鼠疫,1910年12月,天津北洋陆军医学院副监督伍连德被指派为全权总医官赴哈尔滨,开始了大规模的鼠疫防疫工作,随后抽调所能调动的陆军军医学堂、北洋医学堂和协和医学院的医护人员以及直隶、山东等地方的一些医生,陆续前往东北。清政府及各地方当局对疫情采取伍连德等专家的建议:组建各级防疫组织、颁布各种防疫法规,以及采取了隔断交通、对病人及疑似病人实施隔离、焚化尸体、对疫区严格消毒等具体防疫措施,成功控制了鼠疫的扩散。不到4个月就成功扑灭了这场死亡人数达6万之多、震惊世界的烈性传染病。后人在20世纪中后期总结出系统预防控制方法:
  “最重要是避免被跳蚤叮咬,以及避免直接接触患者,避免碰触具感染性之组织,最好也不要暴露于肺鼠疫病人活动地区。若在流行地区,需清除所有可能带菌的鼠类或跳蚤,或施打疫苗。灭蚤并需要先在灭鼠之前进行,以避免跳蚤跳入其它新宿主(如人类)继续传染病菌。来自疫区之轮船或港区仓库须防鼠、灭鼠及灭蚤。避免接触及处理其死尸。若有前往鼠疫流行地区旅游、或与病患、动物或致病原(病媒)接触经历,且符合下列部分或全部临床描述者:如出现发烧、寒颤、头痛、不适、虚脱及白血球增多症状后须报告当地卫生当局。高发病率地区的居民、旅客、处理鼠疫杆菌或被感染动物的实验室人员或防疫人员,须在医院隔离。最直接的方法是接受抗生素治疗,降低肺鼠疫及败血性鼠疫的致死率。鼠疫的治疗强调早期足量给药,临床上常采用从微生物中提取抗生素如链霉素加氯霉素或四环素,庆大霉素加氯霉素。”
  
  4 21世纪基于分子生物学的鼠疫检验与预防2001年王继祖,金丽军,海银贵,李勇,何生江指出固原县首次检出鼠疫F1抗体。2005年王效义进行了鼠疫耶尔森氏菌与假结核耶尔森氏菌比较基因组学研究。同年,韩岳进行了鼠疫耶尔森氏菌新型候选DNA疫苗的构建及其免疫效果鉴定。
  2004年梁江明、杨进业报道我国鼠疫指示动物研究进展。2006年岳明祥进行“用于食品中鼠疫耶尔森菌的纳米胶体金快速检测技术研究”。
  英国国防部(1996—2004)发明提供一种保护人或动物免受鼠疫耶尔森氏菌侵害的方法,该方法包括给机体接种疫苗,接种的疫苗包括一定形式的鼠疫耶尔森氏菌V抗原、F1抗原或这两种抗原的保护性表位,但不是完整的鼠疫耶尔森氏菌细胞。
  2008年美国芝加哥大学的布鲁贝克教授等指出“耶尔森氏鼠疫菌”在人体温度下增长需要大量的钙,当钙量不足的时候,它会产生大量的天门冬氨酸,天门冬氨酸酶会消化天门冬氨酸,由于鼠疫菌不具备这种酶,它就会产生远远超过人体需要的天门冬氨酸,将导致宿主的氨基酸失衡。布鲁贝克教授说“如果是这种情形,我们也许能想办法通过减少额外的天门冬氨酸来降低鼠疫的死亡率。”2008年张迎春漆一鸣发现苯醚威通过干扰印鼠客蚤幼虫的变态,引起幼虫表皮、生殖芽异常改变,不能发育为成虫而死亡,因此苯醚威可以成为新的鼠疫预防杀虫剂。
其他文献
实验在化学教学中起着举足轻重的作用。化学教学本身并不只是传授给学生一些初步的化学概念和规律,而是通过一系列有效的教育教学手段,全面提高学生的智能,使他们能够掌握和运用一些化学原理和实验手段,学会科学研究的基本方法,学会辩证而客观地认识世界,从而在将来能够独立地、有创造性地进一步深入学习和从事社会主义现代化建设。  运用化实验在化学教学中起着举足轻重的作用。化学教学本身并不只是传授给学生一些初步的化
期刊
【摘要】行为养成习惯,习惯造就性格,性格决定命运。语文教学的任务就是培养学生的良好的学习习惯。培养学生良好的书写习惯、课前预习的习惯、留心观察周围事物的习惯、勤于背诵积累的习惯、良好的口语表达的习惯阅读积累的习惯。  【关键词】学习习惯;素养    著名语言学家吕叔湘先生说过,语文教学的任务就是培养学生的良好的学习习惯。《语文课程标准》也强调语文教学要“培植热爱祖国语言文字的情感,养成语文学习的自
期刊
1.成功教学的条件有三个:以学生为起点,以学生参与为基础,以学生获得知识、获得智慧、形成良好人格為目标,亦称成功教学的三要素  1.1 以学生为起点。  课堂教学究竟以什么为起点?传统教学主张以课本为起点,成功教育以学生为起点?为什么呢?这是因为教学本身是以学生为对象的,是以学生发展为目标的,即一切教学活动都是为了学生,教师对学生的起点了解得愈清楚,教学也就愈切合学生的需要。那么教学怎样以学生为
期刊
【摘要】随着我市初中政治学科开卷考试的全面推广,对教师的课堂教学也提出了更高的要求。教师课堂照本宣科,捧着课本“划条条”,学生下课“背条条”不仅不适应现今的考试改革,而且成了推行素质教育的“绊脚石”。要想在课堂教学中保持初中政治课程永久不衰的生命力,只有改变原有的教学方式,构建“以学生为本,主体参与”的教学模式。  【关键词】政治;开卷考试;教学方法探讨    “开卷考试”这一教育改革措施,无论是
期刊
众所周知,国家科学技术的快速进步和社会老龄化的进展,带来了人们对终身体育的强烈追求。这就要求终身体育意识要从孩子抓起,尤其是国家全面推进素质教育以来,学校体育显得尤为重要。那么,如何在中小学体育教学中培养学生终身体育意识,是我们体育教师值得研究和思考的问题。    1 充分利用小学低年级学生的好奇心理,逐步引发对体育的爱好 儿童对新事物的好奇心理表现得最为显著,在课堂上往往会被新奇的、新鲜的事物所
期刊
【摘要】本文就信息技术课中如何培养学生的创新思维谈了几点体会。  【关键词】信息技术课;创新思维    二十一世纪需要的是具有创新意识、创新精神和创新能力的人才。现代心理学家和教育学家的研究表明,创造性是人的本质特性之一,是每个人都具有的一种潜在能力。创新思维的发挥,决不取决于先天生理因素的遗传,而取决于后天的努力。这就要求我们教育者,努力实施素质教育,开发学生的潜能,使他们学得生动、活泼、主动,
期刊
【摘要】俗话说,兴趣是最好的老师。作为人师,必须对学生循循善诱,设计多种多样的方法激发学生写作的热情,逐步培养学生写作的兴趣。有了兴趣,学生就会主动地寻找写作素材,并能自觉地克服困难,解决问题,得到教益。我相信只要激起了学生对作文课的兴趣,就一定能能搞好中学作文课教学,进一步提高中学生的写作能力。  【关键词】写作兴趣;培养    俗话说,兴趣是最好的老师。只有培养学生的良好兴趣才有可能提高学生的
期刊
【摘要】2009年调查广西北部雅长林场场内从2004年引种的速生桉上已出现28种害虫,9种为南部发生的主要害虫,其中桉木虱Cardiaspina albitextura、桉材小蠹Xyleborus sp.和桉树枝瘿姬小蜂Leptoeybe invasa Fisher&La Salle3种危险性最大。主要害虫出现率平均为36%,虫害指数平均为33,均较高,动物群落天敌自然控制指数较低,平均只有65。
期刊
【摘要】阅读教学是小学语文教学的基本环节,是教学的重点和难点。低年级是学生学习阅读的起步阶段,对低年级学生可以通过激发阅读兴趣,精心指导阅读的方法等途径培养低年级学生阅读能力。  【关键词】激趣:图文结合;读思结合;读说结合;读写结合    阅读教学是小学语文教学的基本环节,是教学的重点和难点。通过阅读,学生能收集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验,形成良好的世界观、人生观、价值观。可见,
期刊
从《赤壁赋》和《念奴娇赤壁怀古》解读苏轼的战争观  任金祥 刘夕霞    1 对“则天地曾不能以一瞬”一句的理解 关键是解释好“不能”。不能,不行、完蛋。这就像我们现在说的“能不能”和“行不行”,两者意思相同。曾,曾经、有时。以,在。整句译为“那么天地万物有时在瞬间就完蛋了”。作者这里以瞬间死亡、灭亡这种触目惊心的突变为例,肯定了世间万物的动态变化发展,照应了上文“客”的“哀吾生之须臾”。  2 
期刊