背景:既往一般采用丝线或钢丝环扎、克氏针张力带钢丝及改良AO张力带、螺钉等固定方法治疗髌骨骨折,其手术创伤大,影响髌骨血供,骨折愈合慢,易发生关节功能受限。目的:分析Ti-Ni形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。设计、时间及地点:回顾性病例分析,2001-06/2006-06洛阳正骨医院。对象:髌骨骨折患者121例123膝,男78例80膝,女43例43膝。年龄21~67岁,平均38.3岁。左侧47例,右侧72例,双侧2例。其中横断型骨折53膝,粉碎性骨折36膝,撕脱型骨折32膝,纵裂形骨折2膝。直接暴力23例,间接暴力98例。方法:患侧髌前直切口,显露骨折端,保留深层髌前腱膜。复位骨折,缝合两侧撕裂的髌旁支持带及髌前腱膜。测量髌骨纵径,将大小合适的髌骨爪各枝经股四头肌腱及髌韧带切口置于已复位好的髌骨上。复位满意后,用温盐水纱布热敷,使髌骨爪迅速复位至原设计形状。依次闭合切口。主要观察指标:①材料与宿主的生物相容性反应。②采用Bostman髌骨骨折疗效评定标准进行功能评价。结果:121例患者均获得随访,平均随访8个月。所有骨折均愈合,无伤口感染发生。4例术后出现骨折的轻度移位,1例出现早期创伤性关节炎的表现,2例出现上极髌骨爪部分滑脱。功能评价:优107膝,良16膝。结论:应用Ti-Ni形状记忆合金髌骨爪复位、固定髌骨骨折,固定可靠,保留的髌骨软组织面,对于维持髌骨的血供有重要意义,加速了骨折的愈合。