论文部分内容阅读
在美国纽约华人小区，因打工族人数多，许多人只有夜间才有空看医生，过去少有华人医生肯晚上看病，但现在超过5人开了夜间看诊，还有两三位华人医生提供“出诊”服务。
病人夜间看病的原因是：白天工作不能请假，只能下班后看病；从外州回纽约，夜间看医生可以节约时间；没有保险，去大医院急诊室看病太贵，而且要等很久；夜间诊所看病不要排队，语言沟通方便；家人下班后才有时间开车陪同等。
不久前，纽约经常失眠的张女士去看家庭医生，医生发现她的甲状腺素异常增高，就建议她看内分泌专科医生。经朋友推荐，她打电话给一家内分泌诊所，接电话的前台小姐给她的看诊时间是“晚上9点半”，她大为吃惊，以为听错了，再三确认。她按时到诊所，许多和候诊病人坐了一排，等到11点半才见到医生，看完病已经是午夜。在她和先生哈欠连天走出检查室时，候诊室里还有五六人在等候。
移民工作累 盼就诊容易
亚美医疗联盟（AAACO）会长鲁兵医生指出，纽约华人小区普遍存在看病困难问题。他说，为了在美国站稳脚跟，华人新移民都是拼命工作，得了病却不能及时就医，常常小病拖成大病，非常需要“就诊容易”，如天天开诊、不要预约、夜间诊治、送医上门等。奥巴马医疗改革的内容之一就是让病人“就诊容易”。美国卫生部10多年前就已经提出这个目标，“主流小区尚未实现，但华人医生做到了”。
纽约中美医生协会（CAIPA）统计，该协会大纽约地区医生会员有650人。许多医生诊所每周开门6天，部分医生开诊7天。这大大方便了上班的华人。除此之外，许多诊所对预约采取灵活态度。如果病情紧急，不要预约，赶到诊所就优先看诊。
鲁兵说，美国医生都是预约就诊，到时下班，没有人会把工作时间延长到夜里。他说，有的诊所甚至要提前几周预约，而且医生一天只看固定数目的病人。“医生下班后，病人都是到医院急诊室（emergency rooms）就诊。” 而华人诊所部分是天天开诊，许多不要预约就可看病。
医生延时服务 增竞争力
医生加时服务是华裔病人的要求，华人比较敬业，上班不愿请假，看病也不要影响工作。诊所只有提供这个服务，才能满足病人的需要，才有竞争力。许多华人新移民去外州开餐馆，常常是回到纽约看病。在外州看病一是贵，二是语言不通。
法拉盛外科医生许志靖说，他的“夜间门诊”于5年前开始接待病人。“如果病人夜里打电话给我，我就会约病人到诊所看病。”他住在诊所附近，几分钟就能赶到。夜间病人数不一定，有时一夜能来很多病人，也有时几天没有一个病人。他的夜间诊接待的病例包括：打架斗殴受伤，餐馆厨师不小心切破手指，食客吃饭时被烫伤或被鱼刺刺伤喉咙，夫妻吵架动手，自杀未遂，鸡骨卡在肛门内出不来，结石卡在尿道口……他说，白天的病人与晚间的病人职业不同，白天受伤的多是装修工，而夜里看诊的大都是厨师。 这些病人不去医院急诊室，主要是没有保险。“如果去急诊室，一般要收上千美元，在我这里只要两三百美元。”而且，走进急诊室的病人都要等很久，有时甚至等七八个小时。
康复与疼痛科医生钱心如说，她的诊所是上午9点半开门，晚上6时关门。但是，有的病人向她抱怨说，诊所关得太早，他们不能下班后来看病。于是，她从2011年11月开始在报上刊登广告，表示“法拉盛诊所提供夜诊 服务”，要求需要夜诊的人打电话预约。广告刊登一个多月，的确有些病人约诊，但是都是晚上七八点来看病，她说，病人希望下班后看病，按时回家睡觉，以便第二天上班。
特殊病情 提供出诊服务
许志靖说，有的病人不能到诊所来，他会出诊。出诊的地域范围在皇后区，病人主要是老人家。例如，有的是卧床不起，需要插鼻胃管，但是医院医生久呼不应，家人就请他出诊。
他说，出诊与门诊不同。医生出诊要开车，找车位，诊断和治疗，一次花一个多小时。有时，他有时还要把心电图机带上，很不方便。他出诊一次收费150美元。“这个收费不高，但也无法收高。”
美国在上世纪30年代就有医生出诊，后来由于保险公司支付变少，出诊的医生逐渐减少。由于病人一般不愿意出出诊费，医生只能从保险公司拿到收益，而出诊经常会因为汽车吃罚单。因此，现在这样的医生已经很少了。
同样开夜间诊所的刘季高说，他因为去母亲公寓给母亲看病，认识了同住的十几名老人。现在，这些老人已经八九十岁了，每天不出公寓，如果有病，常常是他出诊。
热爱医学 看诊不分昼夜
在美国，医生属于高收入阶层。按理说，如果这些华人医生按照美国医生的早九晚五的作息方式，仍然能够收入颇丰。但是，他们为何这般拼命？许多医生表示，工作大半辈子，不再需要钱了，夜间看病主要是“热爱、责任和享受”。
赵在中1981年来美国前，已经是浙江医科大学附院的普外科医生。来到美国后，他考上美国医生执照，并在美国接受住院医生训练。1991年担任位于布碌仑的纽约州立大学下州医学中心的主治医生，后来担任主任。因为喜欢临床工作，他在1992年至1997年间先后在曼哈坦中城、法拉盛和唐人街开设3家诊所。他白天在医院上班，从下午5点半开始在诊所看病，直到午夜12时，有时到凌晨。
赵在中说，他的曼哈坦中城诊所的病人大都是白人，有的白人很尖刻，常常问他是医生还是商人。他说，这样没日没夜地看病，是出于对医学的热爱。他有时看病不收钱。例如，一位50多岁白人妇女是名无家可归者，其左胸上长了一个肿块，他免费给她治好了病。
另一华人医生谭振鸣说，他晚上看病的原因是其责任心使然：担心病人出现生命危险。心脏病是紧急的疾病，如血压高，就要立即控制，不然就会出人命。有的华裔病人不懂英文，不愿意去医院。他每天看二三十个病人。“看病是个享受，很有意义。”（摘自“世界新闻网”）（编辑/袁红）
病人夜间看病的原因是：白天工作不能请假，只能下班后看病；从外州回纽约，夜间看医生可以节约时间；没有保险，去大医院急诊室看病太贵，而且要等很久；夜间诊所看病不要排队，语言沟通方便；家人下班后才有时间开车陪同等。
不久前，纽约经常失眠的张女士去看家庭医生，医生发现她的甲状腺素异常增高，就建议她看内分泌专科医生。经朋友推荐，她打电话给一家内分泌诊所，接电话的前台小姐给她的看诊时间是“晚上9点半”，她大为吃惊，以为听错了，再三确认。她按时到诊所，许多和候诊病人坐了一排，等到11点半才见到医生，看完病已经是午夜。在她和先生哈欠连天走出检查室时，候诊室里还有五六人在等候。
移民工作累 盼就诊容易
亚美医疗联盟（AAACO）会长鲁兵医生指出，纽约华人小区普遍存在看病困难问题。他说，为了在美国站稳脚跟，华人新移民都是拼命工作，得了病却不能及时就医，常常小病拖成大病，非常需要“就诊容易”，如天天开诊、不要预约、夜间诊治、送医上门等。奥巴马医疗改革的内容之一就是让病人“就诊容易”。美国卫生部10多年前就已经提出这个目标，“主流小区尚未实现，但华人医生做到了”。
纽约中美医生协会（CAIPA）统计，该协会大纽约地区医生会员有650人。许多医生诊所每周开门6天，部分医生开诊7天。这大大方便了上班的华人。除此之外，许多诊所对预约采取灵活态度。如果病情紧急，不要预约，赶到诊所就优先看诊。
鲁兵说，美国医生都是预约就诊，到时下班，没有人会把工作时间延长到夜里。他说，有的诊所甚至要提前几周预约，而且医生一天只看固定数目的病人。“医生下班后，病人都是到医院急诊室（emergency rooms）就诊。” 而华人诊所部分是天天开诊，许多不要预约就可看病。
医生延时服务 增竞争力
医生加时服务是华裔病人的要求，华人比较敬业，上班不愿请假，看病也不要影响工作。诊所只有提供这个服务，才能满足病人的需要，才有竞争力。许多华人新移民去外州开餐馆，常常是回到纽约看病。在外州看病一是贵，二是语言不通。
法拉盛外科医生许志靖说，他的“夜间门诊”于5年前开始接待病人。“如果病人夜里打电话给我，我就会约病人到诊所看病。”他住在诊所附近，几分钟就能赶到。夜间病人数不一定，有时一夜能来很多病人，也有时几天没有一个病人。他的夜间诊接待的病例包括：打架斗殴受伤，餐馆厨师不小心切破手指，食客吃饭时被烫伤或被鱼刺刺伤喉咙，夫妻吵架动手，自杀未遂，鸡骨卡在肛门内出不来，结石卡在尿道口……他说，白天的病人与晚间的病人职业不同，白天受伤的多是装修工，而夜里看诊的大都是厨师。 这些病人不去医院急诊室，主要是没有保险。“如果去急诊室，一般要收上千美元，在我这里只要两三百美元。”而且，走进急诊室的病人都要等很久，有时甚至等七八个小时。
康复与疼痛科医生钱心如说，她的诊所是上午9点半开门，晚上6时关门。但是，有的病人向她抱怨说，诊所关得太早，他们不能下班后来看病。于是，她从2011年11月开始在报上刊登广告，表示“法拉盛诊所提供夜诊 服务”，要求需要夜诊的人打电话预约。广告刊登一个多月，的确有些病人约诊，但是都是晚上七八点来看病，她说，病人希望下班后看病，按时回家睡觉，以便第二天上班。
特殊病情 提供出诊服务
许志靖说，有的病人不能到诊所来，他会出诊。出诊的地域范围在皇后区，病人主要是老人家。例如，有的是卧床不起，需要插鼻胃管，但是医院医生久呼不应，家人就请他出诊。
他说，出诊与门诊不同。医生出诊要开车，找车位，诊断和治疗，一次花一个多小时。有时，他有时还要把心电图机带上，很不方便。他出诊一次收费150美元。“这个收费不高，但也无法收高。”
美国在上世纪30年代就有医生出诊，后来由于保险公司支付变少，出诊的医生逐渐减少。由于病人一般不愿意出出诊费，医生只能从保险公司拿到收益，而出诊经常会因为汽车吃罚单。因此，现在这样的医生已经很少了。
同样开夜间诊所的刘季高说，他因为去母亲公寓给母亲看病，认识了同住的十几名老人。现在，这些老人已经八九十岁了，每天不出公寓，如果有病，常常是他出诊。
热爱医学 看诊不分昼夜
在美国，医生属于高收入阶层。按理说，如果这些华人医生按照美国医生的早九晚五的作息方式，仍然能够收入颇丰。但是，他们为何这般拼命？许多医生表示，工作大半辈子，不再需要钱了，夜间看病主要是“热爱、责任和享受”。
赵在中1981年来美国前，已经是浙江医科大学附院的普外科医生。来到美国后，他考上美国医生执照，并在美国接受住院医生训练。1991年担任位于布碌仑的纽约州立大学下州医学中心的主治医生，后来担任主任。因为喜欢临床工作，他在1992年至1997年间先后在曼哈坦中城、法拉盛和唐人街开设3家诊所。他白天在医院上班，从下午5点半开始在诊所看病，直到午夜12时，有时到凌晨。
赵在中说，他的曼哈坦中城诊所的病人大都是白人，有的白人很尖刻，常常问他是医生还是商人。他说，这样没日没夜地看病，是出于对医学的热爱。他有时看病不收钱。例如，一位50多岁白人妇女是名无家可归者，其左胸上长了一个肿块，他免费给她治好了病。
另一华人医生谭振鸣说，他晚上看病的原因是其责任心使然：担心病人出现生命危险。心脏病是紧急的疾病，如血压高，就要立即控制，不然就会出人命。有的华裔病人不懂英文，不愿意去医院。他每天看二三十个病人。“看病是个享受，很有意义。”（摘自“世界新闻网”）（编辑/袁红）