【摘 要】
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目的 探讨补体C3系膜区强度与Ig A肾病(Ig A N)病理分型的相关性.方法 回顾性收集空军军医大学西京医院2016年1月1日～2019年12月31日行肾活检穿刺诊断为Ig A N患者1094例,参照纳入及排除标准,最终入选975例.依据免疫荧光下补体C3在系膜区沉积强度,分为C3阴性组(n=213)和C3阳性组(n=762).分析肾活检诊断为IgAN患者补体C3系膜区沉积强度与IgA肾病Lee氏分级和牛津分型的相关性,并评估补体C3系膜区沉积强度与临床病理的相关性.结果 C3阴性组较C3阳性组血肌酐
【机 构】
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空军军医大学第一附属医院肾脏内科,陕西 西安 710032
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目的 探讨补体C3系膜区强度与Ig A肾病(Ig A N)病理分型的相关性.方法 回顾性收集空军军医大学西京医院2016年1月1日～2019年12月31日行肾活检穿刺诊断为Ig A N患者1094例,参照纳入及排除标准,最终入选975例.依据免疫荧光下补体C3在系膜区沉积强度,分为C3阴性组(n=213)和C3阳性组(n=762).分析肾活检诊断为IgAN患者补体C3系膜区沉积强度与IgA肾病Lee氏分级和牛津分型的相关性,并评估补体C3系膜区沉积强度与临床病理的相关性.结果 C3阴性组较C3阳性组血肌酐水平低,eGFR高和血补体C3水平高,差异有统计学意义(P<0.05).C3阴性患者在L ee氏I级的比例最高(50.5％),之后逐渐递减,L ee氏IV-V级的比例最低(9.8％),而在Lee氏V级的比例升高(20.5％),呈现为“杓型”曲线.C3阴性组患者病理组织改变M1、E1、S1、T1-2和C1-2的比例显著少于C3阳性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补体C3阴性的发生率与IgA肾病Lee氏分级呈现为“杓型”曲线;补体C3阴性Ig A N患者病理改变较轻或病变慢性化,活动性病变少见.
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