【摘 要】
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患者 男,36岁.因腹痛、腹泻伴便血2个月于2009年10月9日入院.入院查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹软,肝脾未触及,右下腹可触及一5cm×5 cm大小的包块,质韧,边界欠清,可推动,有触痛.实验室检查:血常规、肝功能、血生化正常,血清甲胎蛋白3.07μg/L,CEA 0.82 μg/L,CA153 3.6 U/ml,CA199小于2.0 kU/L,CA724 1.26 kU/L
【机 构】
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213003,江苏省常州市第一人民医院胃肠外科,213003,江苏省常州市第一人民医院病理科
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患者 男,36岁.因腹痛、腹泻伴便血2个月于2009年10月9日入院.入院查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹软,肝脾未触及,右下腹可触及一5cm×5 cm大小的包块,质韧,边界欠清,可推动,有触痛.实验室检查:血常规、肝功能、血生化正常,血清甲胎蛋白3.07μg/L,CEA 0.82 μg/L,CA153 3.6 U/ml,CA199小于2.0 kU/L,CA724 1.26 kU/L.肠镜检查示升结肠近回盲部肿物。
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引起肠梗阻的原因很多,我们曾收治2例西瓜籽所致肠梗阻患者,现将治疗情况介绍如下. 资料与方法本组患者男、女各1例,分别为57岁和54岁.男性患者系瓜农,发病前3 d以西瓜为主食,后因腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气、排便1 d入院:女性患者3年前曾行肠粘连松解术(病因不清),术后反复发作腹痛、腹胀、呕吐等症,前述症状不明原因加重5 d入院:2例患者均经检查(体查、X线及CT等)确诊肠梗阻。
近年来,随着全直肠系膜切除术(TME)的推广和综合治疗的规范应用,直肠癌的治疗效果得到提高.但由于其解剖特点,直肠癌在根治术后,局部复发仍是其治疗失败的主要表现方式.放疗或放化疗与根治性手术联合是直肠癌局部治疗的主要方法.放疗的目的主要为提高局部控制率、增加保肛的概率和功能、提高患者的生存率及生活质量。
病例介绍 本例患者女性,74岁.主诉:进食后突发右下腹持续胀痛半天.现病史:入院前1 d晚上少量进食后,突发持续性腹部胀痛,以右下腹部明显.即刻呕吐1次(胃内容物)和排黄色软便1次,之后腹痛稍有缓解.不伴寒战、发热,无反酸、烧心感,无血便.入院当日凌晨,患者腹痛症状加重,来我院就诊,急诊行腹部CT检查:肝内胆管积气,门静脉内部分积气;腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉粥样硬化改变,其内未见明确栓塞.
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一.目前,胃癌分期的两个主要系统是国际抗癌联盟(UICC)的TNM系统和日本胃癌协会(JGCA)的胃癌日本分期法.这两个分期系统都依赖于原发肿瘤的范围、淋巴结受累的范围以及是否存在远处转移;但同时这两个分期系统也存在着一些根本的不同, 最明显的区别在于对局部区域转移淋巴结的分级.因为淋巴结分期(N分期)是影响胃癌预后的重要因子,所以淋巴结分期的不同对于不同的患者来说,其对于
胸廓小切口即保留胸肌的胸廓前、后外侧切口应用于食管癌手术已有数十年历史.随着微创外科技术的发展及胸腔镜等设备的广泛应用,胸部小切口微创技术已有了新的拓展和应用.山东省胜利油田中心医院于2003年5月至2007年12月间采用腋下胸肌不切断小切口手术治疗了127例食管癌患者.现将其诊治体会总结如下。
目的 探讨血管性血友病因子(vWF)对人结直肠癌细胞生长、黏附和迁移能力的影响.方法 体外培养人结直肠癌细胞株SW480,采用免疫细胞化学方法检测SW480细胞中vWF的表达情况.用vWF抗体对其进行处理,采用倒置显微镜观察细胞形态学变化;MTT法检测细胞增殖活性和对细胞外基质成分--Ⅳ型胶原黏附能力的变化;Transwell法检测细胞迁移能力的改变.结果 SW480细胞能够表达vWF,染色部位主
多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)发病率较低,同时性多发癌则更为少见[1].我院于2004年1月至2005年12月间,共发现胃同时性多原发癌17例,均经内镜病理活检和(或)手术证实,现报告如下。
随着医师临床经验的积累和腹腔镜器械的不断改进,腹腔镜辅助胃癌根治术日益增多[1,2].我院自2006年12月至2008年8月,对19例患者行腹腔镜辅助胃癌根治术,取得了满意效果,现报道如下。
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶性肿瘤,占所有胃肠道恶性肿瘤的1%～3%,小肠恶性肿瘤的20%和全部软组织肉瘤的5%,GIST平均年发病率大约为1/10万[1].近年来,GIST的生物学研究取得了重大进展,本文就GIST生物学特点、生物学治疗及生物学预后因素作一综述.
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