观察分析增生型糖尿病视网膜病变（PDR）患眼玻璃体切割手术（PPV）后持续性角膜上皮缺损（PCED）的危险因素。
方法回顾性临床分析。临床确诊为PDR并行PPV治疗的201例201只眼纳入研究。其中，男性86例86只眼，女性115例115只眼。年龄30～81岁，平均年龄（57.94±9.65）岁；其中，≥ 50岁159例，<50岁42例。糖化血红蛋白<7.0% 36例，≥7.0% 165例。右眼93只，左眼108只。PPV前糖尿病视网膜病变（DR）分期Ⅳ期24只眼，Ⅴ期78只眼，Ⅵ期99只眼。患眼手术时间1～4 h，平均手术时间2 h。201只眼中，手术中刮除角膜上皮25只眼；联合白内障手术70只眼；激光光凝点数<1000者78只眼，≥1000者123只眼；硅油填充61只眼，C3F8填充18只眼，未行眼内填充122只眼。以PPV后眼压≥21 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）且应用降眼压药物维持眼压时间≥2周为持续性高眼压。采用我国2016专家共识角膜上皮缺损的诊断标准确立角膜上皮缺损的判定标准。以泪液替代物或角膜接触镜等常规方法治疗角膜上皮缺损无效，连续2周以上不可愈合即可诊断为PCED。观察患眼手术后PCED的发生率，统计分析其相关危险因素。应用多因素logistic回归分析PCED的危险因素。以比值比（OR）及95%可信区间（CI）表示。
结果201只眼中，手术后发生PCED 16只眼，发生率为7.96%；未发生PCED 185只眼，占92.04%。发生PCED者与未发生PCED者年龄、性别及眼别比较，差异均无统计学意义（χ2=6.548、0.927、0.044，P=0.011、0.336、0.833）。多因素logistic回归分析结果显示，手术中刮除角膜上皮（OR=13.239，95%CI 2.999～58.442，P=0.001）、联合白内障手术（OR=7.448，95%CI 1.975～28.091，P=0.003）、手术中C3F8填充（OR=11.344，95%CI 2.169～ 59.324，P=0.004）、手术后持续性高眼压（OR=10.462，95%CI 2.464～44.414，P=0.001）是手术后发生PCED的危险因素。
结论手术中刮除角膜上皮、联合白内障手术、手术中C3F8填充、手术后持续性高眼压是PDR患眼PPV后发生PCED的危险因素。